初級(jí)護(hù)士輔導(dǎo)：急性化膿性腹膜炎術(shù)前護(hù)理

　　初級(jí)護(hù)士輔導(dǎo)：急性化膿性腹膜炎術(shù)前護(hù)理

　　1 心理支持

　　2.體位：半臥位可以促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收、減輕中毒癥狀并利于引流，同時(shí)使膈肌下移，腹肌松弛，減輕腹脹對(duì)呼吸和循環(huán)的影響。鼓勵(lì)病人經(jīng)?；顒?dòng)雙腿，防止下肢靜脈血栓形成。休克病人采取平臥位或頭、軀干和下肢均抬高20度的體位。

　　3.禁食、胃腸減壓 胃腸道穿孔病人必須禁食，留置胃腸減壓。改善胃腸壁的血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

　　4.糾正水、電解質(zhì)紊亂：根據(jù)病人的出入量和生理需要量計(jì)算需補(bǔ)充液體總量，以糾正缺水和電解質(zhì)紊亂。病情嚴(yán)重者可輸血漿、人血白蛋白或全血，及時(shí)調(diào)整輸液的成分和速度，維持尿量每小時(shí)30～50ml。

　　5.抗生素治療：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)出的菌種及藥敏結(jié)果選用抗生素是比較合理的。

　　6.補(bǔ)充熱量和營(yíng)養(yǎng)支持 長(zhǎng)期禁食時(shí)，可考慮經(jīng)腸外途徑補(bǔ)給人體所需的營(yíng)養(yǎng)素。

　　7.鎮(zhèn)靜、止痛：已確診、治療方案已定和手術(shù)后的病人，可用哌替啶類止痛劑，以減輕病人的痛苦。診斷不明或病情觀察期間，暫不用止痛藥物，以免掩蓋病情。

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