內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):肺結(jié)核的基本病理改變
更新時(shí)間:2010-07-01 13:41:16
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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):肺結(jié)核的基本病理改變
(一)基本病理變化
1.滲出為主的病變:表現(xiàn)為充血、水腫和白細(xì)胞浸潤(rùn)。
2.增生為主的病變:大單核細(xì)胞吞噬并消化了結(jié)核菌后,形成類上皮細(xì)胞聚集成團(tuán),中央可出現(xiàn)朗漢斯巨細(xì)胞,周圍有較多淋巴細(xì)胞,形成典型的結(jié)核結(jié)節(jié)。
3.變質(zhì)為主的病變:干酪樣壞死
以上三種病變可同時(shí)存在于一個(gè)肺部病灶中,但通常以一種為主。
(二)結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸
當(dāng)人體免疫力增強(qiáng)及使用抗結(jié)核藥物,滲出病變可吸收,干酪樣壞死或增殖病變可縮小、吸收,但較緩慢,最后僅留纖維瘢痕或鈣化愈合。
(三)播散與惡化
直接播散,支氣管播散,經(jīng)淋巴管播散,血行播散。
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