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2010年中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導:發(fā)熱

更新時間:2010-08-03 10:36:53 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  發(fā)熱

  發(fā)熱的定義

  當機體在致熱源(Pyrogen)作用下或各種原因引起體溫調節(jié)中樞的功能障礙時,體溫升高超出正常范圍,稱為發(fā)熱(fever)。

  發(fā)熱的病因與分類

  臨床醫(yī)療中將它分為感染性和非感染性兩大類。

  (一)感染性發(fā)熱(infectivefever),臨床多見,可以是急性、亞急性或慢急性,亦可以是全身性或局部性感染。其病原體可以是病毒、細菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等?;颊叱l(fā)熱外,還有全身毒血癥狀。

  (二)非感染性發(fā)熱(noninfective fever)主要下列幾類原因:

  1.無菌性壞死物質的吸收

 ?、贆C械性、物理性或化學性損害。

 ?、谘芩ㄈ蜓ㄐ纬梢鸬膬扰K梗死或肢體壞死

 ?、劢M織壞死與細胞破壞

  2.抗原-抗體反應。

  3.內分泌代謝障礙。

  4.皮膚散熱減少。

  5.體溫調節(jié)中樞功能失常:高熱無汗是其特點。

  ①物理性(如中暑)

 ?、诨瘜W性(如重度安眠藥中毒等)

 ?、蹤C械性(如腦出血、腦震蕩、顱骨骨折等)

  6.功能性發(fā)熱。

  ①原發(fā)性低熱

 ?、诟腥拘缘蜔?/p>

  在判斷感染后低熱時,必須注意與因抗體抵抗力降低導致潛在的感染病灶活躍(如結核病)或其它新的感染鑒別。

 ?、巯募緹幄苌硇缘蜔?/p>

 

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