初級護(hù)師輔導(dǎo)：急性胰腺炎病因和機(jī)制

　　初級護(hù)師輔導(dǎo)：急性胰腺炎病因和機(jī)制 $lesson$

　　急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織被胰腺、分泌的消化酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥，是消化系統(tǒng)常見病。根據(jù)病理損害程度分為水腫型和出血壞死型。前者多見，一般較輕，數(shù)日可自愈，而后者則病情較重，易并發(fā)休克、腹膜炎等，死亡率高。多見于青壯年，女性多于男性。

　　病因和發(fā)病機(jī)制

　　引起急性胰腺炎的病因很多，國內(nèi)以膽道疾病最為常見，國外除膽石癥外，大量飲酒是主要病因。

　　(一)膽道疾病

　　急性胰腺炎約50%由膽道結(jié)石、炎癥或膽道蛔蟲引起。

　　(二)胰管梗阻

　　各種原因(如胰管結(jié)石、腫瘤、狹窄等)引起的胰管梗阻造成胰液排泄障礙，胰管內(nèi)壓力增高，可使胰腺腺泡破裂，胰液溢人間質(zhì)，引起急性胰腺炎。

　　(三)十二指腸乳頭鄰近部位的病變

　　常伴有個(gè)二指腸內(nèi)壓力增高及Oddi括約肌功能障礙。使十二指腸液反流人胰管，引起急性胰腺炎

　　(四)酗酒和暴飲暴食

　　可刺激胰腺大量分泌，引起十二指腸乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣。當(dāng)劇烈嘔吐時(shí)，十二指腸內(nèi)壓力驟增，致十二指腸液反流人胰管，引起急性胰腺炎。

　　(五)其他

　　急性傳染病;外傷，手術(shù)，某些藥物，某些內(nèi)分泌：代謝疾病等均與急性胰腺炎發(fā)病有關(guān)。

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