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初級護師考試輔導:胸廓與胸壁的檢查

更新時間:2011-08-29 11:28:30 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  胸廓與胸壁

  1.正常胸廓 左右兩側的肩部、肩胛骨、鎖骨、肋骨大致對稱;成年人胸廓的前后徑小

  于左右徑。

  2.常見的異常胸廓有以下四種

  (1)扁平胸:胸廓扁平,前后徑小于左右徑的一半。見于瘦長體形者、慢性消耗性疾病

  如肺結核。

  (2) 桶狀胸:胸廓呈桶狀;前后徑胡顯增大,甚至與左右徑相等,肋間隙增寬。多見于肺氣腫病人,也可見于老年入和矮胖體形者。

  (3)佝僂病胸:胸廓的前后徑略太子左右徑,胸部上下長度較短,胸骨的中下段前突形

  似雞胸;若胸骨下部劍突處顯著時陷,形成漏斗胸,稱為佝僂病漏斗胸;肋骨與肋軟骨連接

  處隆起呈串珠狀,稱為佝僂病串珠。

  (4)局部異常隆起和凹陷:隆起可見于大量胸腔積液、氣胸、胸腔腫瘤的病人;凹陷可

  見于肺不張、廣泛胸膜黏連。

  3.胸壁 要注意有無皮下氣腫、局部壓痛、靜脈充盈或曲張、檢查乳房有無壓痛、腫物、

  下陷等。

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