初級護師考試輔導:胸廓與胸壁的檢查
更新時間:2011-08-29 11:28:30
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初級護師考試輔導:胸廓與胸壁的檢查$lesson$$lesson$
胸廓與胸壁
1.正常胸廓 左右兩側的肩部、肩胛骨、鎖骨、肋骨大致對稱;成年人胸廓的前后徑小
于左右徑。
2.常見的異常胸廓有以下四種
(1)扁平胸:胸廓扁平,前后徑小于左右徑的一半。見于瘦長體形者、慢性消耗性疾病
如肺結核。
(2) 桶狀胸:胸廓呈桶狀;前后徑胡顯增大,甚至與左右徑相等,肋間隙增寬。多見于肺氣腫病人,也可見于老年入和矮胖體形者。
(3)佝僂病胸:胸廓的前后徑略太子左右徑,胸部上下長度較短,胸骨的中下段前突形
似雞胸;若胸骨下部劍突處顯著時陷,形成漏斗胸,稱為佝僂病漏斗胸;肋骨與肋軟骨連接
處隆起呈串珠狀,稱為佝僂病串珠。
(4)局部異常隆起和凹陷:隆起可見于大量胸腔積液、氣胸、胸腔腫瘤的病人;凹陷可
見于肺不張、廣泛胸膜黏連。
3.胸壁 要注意有無皮下氣腫、局部壓痛、靜脈充盈或曲張、檢查乳房有無壓痛、腫物、
下陷等。
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