2013年外科主治醫(yī)師考試模擬試題卷一(50-55)

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　　46. 決定膀胱癌預(yù)后的是

　　A 腫瘤大小

　　B 腫瘤部位

　　C 腫瘤的單發(fā)多發(fā)

　　D 治療方法

　　E 癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度以及機(jī)體的免疫能力

　　正確答案：E

　　解題思路：膀胱癌預(yù)后與惡性程度及臨床分期有關(guān)。

　　47. 患兒，男，1歲，診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液，下列哪項(xiàng)是最佳處理方案

　　A　觀察到兩歲

　　B　立即引流

　　C　藥物治療

　　D　鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

　　E 穿刺抽吸

　　正確答案：A

　　解題思路：

　　2歲內(nèi)睪丸鞘膜積液無需處理，有可能自行吸收。

　　48. 腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是

　　A 鏡下血尿

　　B 終末血尿

　　C 全程肉眼血尿

　　D 全血尿伴有血塊

　　E 無痛性間歇性肉眼血尿

　　正確答案：E

　　解題思路：

　　腎盂腫瘤絕大部分為移性上皮癌，無痛性間歇性肉眼血尿?yàn)槠洳∽兲攸c(diǎn)。

　　49. 移植腎摘取時(shí)，腎臟灌流量應(yīng)控制在

　　A 250ml

　　B 50ml

　　C 500ml以上

　　D 500～1000ml

　　E 大于1000ml

　　正確答案：A

　　解題思路：

　　關(guān)于腎臟的灌流，大量的文獻(xiàn)中有明確的統(tǒng)計(jì)，即>500ml，其術(shù)中早期排尿率<70%;250ml灌流量術(shù)中早期排尿率>90%，用量過少，灌注不充分。

　　50. 女性，29歲，尿頻尿急尿痛，加重時(shí)尿末有血尿7個月。近來出現(xiàn)夜尿7～8次癥狀，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞均滿視野，尿普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性，尿路平片未見明顯異常，按膀胱炎治療已半年未見好轉(zhuǎn)，下列哪種診斷可能性最大

　　A 慢性腎盂腎炎

　　B 泌尿系腫瘤

　　C 間質(zhì)性膀胱炎

　　D 泌尿系結(jié)核

　　E 尿道炎

　　正確答案：

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