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2013年外科主治醫(yī)師考試模擬試題卷一(76-80)

更新時(shí)間:2012-10-25 10:49:52 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  76. 多發(fā)的T1期膀胱癌,治療后多次復(fù)發(fā)并且惡性程度增高,應(yīng)選擇

  A 經(jīng)尿道腫瘤切除

  B 經(jīng)膀胱腫瘤切除

  C 膀胱部分切除

  D 膀胱全切除術(shù)

  E 膀胱灌注抗癌藥

  正確答案:D

  解題思路:

  T1期膀胱癌,如為單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多,可經(jīng)尿道電切或電灼,但如為多發(fā),且多次復(fù)發(fā),更主要是其惡性程度增加,應(yīng)行膀胱全切除術(shù)。

  77. 單發(fā)的直徑1cm的T2期膀胱癌,腫塊邊緣距右輸尿管口1cm,應(yīng)選擇

  A 經(jīng)尿道電切腫瘤

  B 膀胱切開(kāi),腫瘤切除

  C 膀胱部分切除

  D 膀胱部分切除及右輸尿管膀胱吻合

  E 膀胱全切+尿流改道

  正確答案:D

  解題思路:

  T2期膀胱癌已侵犯淺肌層且腫瘤為單發(fā),應(yīng)行膀胱部分切除術(shù),切除范圍應(yīng)超過(guò)腫瘤邊緣2cm,而腫塊邊緣距右輸尿管口1cm,在切除范圍內(nèi),切除后再行右輸尿管膀胱吻合。

  78. 前列腺新的分區(qū)方法將前列腺分為

  A 中葉及兩側(cè)葉

  B 前、中、后葉及兩側(cè)葉

  C 中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)

  D 中央?yún)^(qū)和外周區(qū)

  E 腺體區(qū)和平滑肌區(qū)

  正確答案:C

  解題思路:

  目前多采用前列腺新的分區(qū)方法即中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)。

  79. 單側(cè)輸尿管梗阻超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間,腎功能即出現(xiàn)一定程度的不可逆的變化

  A 1小時(shí)

  B 12小時(shí)

  C 24小時(shí)

  D 48小時(shí)

  E 72小時(shí)

  正確答案:C

  解題思路:

  根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察,單側(cè)輸尿管梗阻超過(guò)24小時(shí),腎功能即將出現(xiàn)一定程度的不可逆的變化。

  80. 60歲男性的前列腺上,有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報(bào)告都是良性前列腺肥大,下一步應(yīng)作

  A 重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢

  B 單純前列腺切除術(shù)

  C 根治性前列腺切除術(shù)

  D 經(jīng)尿道切除鏡作活檢

  E 經(jīng)直腸B超穿刺活檢

  正確答案:E

  解題思路:

  經(jīng)直腸超聲可對(duì)前列腺結(jié)節(jié)進(jìn)行定位穿刺活檢,成功率較高

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