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2013外科主治醫(yī)師考試:高滲性缺水常見(jiàn)原因、臨床表現(xiàn)和治療

更新時(shí)間:2012-10-31 09:06:54 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  高滲性缺水

  概念:原發(fā)缺水,水鈉同失,缺水多于缺鈉(以缺水為主),血清鈉升高,細(xì)胞外滲透壓高,細(xì)胞內(nèi)脫水。

  1、 病因

  (1)攝水不足

  (2)失水過(guò)多

  2、 臨床表現(xiàn)

  輕度:缺水2-4%,僅有口渴

  中度:缺水4-6%,極度口渴,干燥,尿少

  重度:大于6%,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  3、 診斷:臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室檢查

  4、 治療 低滲鹽水0.45%NS或5%GS+日需水、鈉

  補(bǔ)水量=(血鈉測(cè)量值-血鈉正常值) ×體重(kg)×4

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