2013年外科主治醫(yī)師考試：髖關(guān)節(jié)結(jié)核的分類

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　　疾病分類

　　按髖關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)生的部位：

 　　1.單純滑膜結(jié)核：病變僅限于滑膜，表現(xiàn)為滑膜的充血、水腫及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液、纖維素性滲出、滑膜增生。此期如果積極抗結(jié)核治療，病變治愈后關(guān)節(jié)功能基本不受損害。

　　2.單純骨結(jié)核：病變局限于骨內(nèi)，可發(fā)生在髖臼或股骨頭、股骨頸、股骨干骺端的骨質(zhì)內(nèi)，病變未突破關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，治愈后髖關(guān)節(jié)多不留下功能障礙。

　　3.全髖關(guān)節(jié)結(jié)核：由單純結(jié)核發(fā)展而來，其特征是關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)破壞，只有部分軟骨破壞為早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，大部分軟骨破壞為晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核。此期多有嚴(yán)重骨質(zhì)破壞及病理性脫位，膿腫及竇道形成，常導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙而致殘。

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