2013年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師手術(shù)指導：氣滯型癥瘕的辨證論治

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      婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試掌握的知識點：氣滯型癥瘕的辨證論治

　　主要證候：小腹有包塊，積塊不堅，推之可移，時聚時散，或上或下，時感疼痛，痛無定處，小腹脹滿，胸悶不舒，精神抑郁，月經(jīng)不調(diào)，舌紅，苔薄，脈沉弦。

　　證候分析：瘕乃氣聚而成，故小腹有包塊，積塊不堅，推之可移，時聚時散，或上或下，氣滯則痛，氣散則止，故時痛時止，痛無定處;肝失條達，氣機不暢，故小腹脹滿，胸悶不舒，精神抑郁;氣滯沖任失司，則月經(jīng)不調(diào)。舌紅，苔薄，脈沉弦，為氣滯之征。

　　治療法則：疏肝解郁，行氣散結(jié)。

　　方藥舉例：香棱丸(《濟生方》)。

　　木香、丁香、三棱、莪術(shù)、枳殼、青皮、川楝子、小茴香

　　上藥共研細末，面糊為丸，如梧桐子大，朱砂為衣。

　　方中木香、丁香、小茴香溫經(jīng)理氣;青皮疏肝解郁，消積行滯;川楝子、枳殼除下焦之郁結(jié)，行氣止痛;三棱、莪術(shù)行氣破血，消瘕散結(jié);朱砂護心寧神。

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