2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學:望舌方法與注意事項
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望舌要獲得準確的結果,必須講究方式方法,注意一些問題,茲分述如下:
1.伸舌姿勢:
望舌時要求患者把舌伸出口外,充分暴露舌體??谝M量張開,伸舌要自然放松,毫不用力,舌面應平展舒張,舌尖自然垂向下唇。
2.順序:
望舌應循一定順序進行,一般先看舌苔,后看舌質,按舌尖、舌邊、舌中、舌根的順序進行。
3.光線:
望舌應以充足而柔和的自然光線為好,面向光亮處,使光線直射口內,要避開有色門窗和周圍反光較強的有色物體,以免舌苔顏色產生假象。
4.飲食:
飲食對舌象影響也很大;常使舌苔形、色發(fā)生變化。由于咀嚼食物反復磨擦,可使厚苔轉?。粍倓傦嬎?,則使舌面濕潤;過冷、過熱的飲食以及辛辣等刺激性食物,常使舌色改變。此外,某些食物或藥物會使舌苔染色,出現(xiàn)假象,稱為“染苔”。這些都是因外界干擾導致的一時性虛假舌質或舌苔,與患者就診時的病變并無直接聯(lián)系,不能反應病變的本質。因此,臨床遇到舌的苔質與病情不符,或舌苔突然發(fā)生變化時,應注意詢問患者近期尤其是就診前一段時間內的飲食,服藥等情況。
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