2013年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：不同類型肱骨髁上骨折的復(fù)位要點(diǎn)

　　2012年衛(wèi)生資格考試已于5月27日?qǐng)A滿結(jié)束，成績查詢時(shí)間預(yù)計(jì)在7月底，球醫(yī)學(xué)網(wǎng)會(huì)在第一時(shí)間開放衛(wèi)生資格考試成績查詢?nèi)肟?，?qǐng)廣大考生及時(shí)關(guān)注。

      如為單純性伸展型左肱骨髁上骨折，術(shù)者左手掌壓于尺骨鷹嘴背側(cè)，右手壓于近測骨折端上方的屈側(cè)，雙手互相對(duì)壓。同時(shí)助手將肘關(guān)節(jié)屈曲即可復(fù)位。

　　如為左側(cè)伸展尺偏型肱骨髁上骨折，術(shù)者應(yīng)以左手小魚際抵于肱骨內(nèi)髁處，右手大魚際抵于肱骨近側(cè)骨折端上方橈側(cè)，兩手用力加壓將遠(yuǎn)側(cè)骨折端的尺側(cè)移位完全整復(fù)，然后術(shù)者左手轉(zhuǎn)為手掌托于鷹嘴背側(cè)，右手轉(zhuǎn)為手掌壓于肱骨近側(cè)骨折端上方屈側(cè)，兩手對(duì)壓整復(fù)，同時(shí)助手將肘關(guān)節(jié)屈曲將前后移位復(fù)位。

　　如為左側(cè)伸展橈偏型肱骨髁上骨折，術(shù)者以左手大魚際抵于肱骨外髁部，右手小魚際抵于近側(cè)骨折端上方內(nèi)側(cè)加壓整復(fù)，但不宜整復(fù)過度，術(shù)者再將左手轉(zhuǎn)為手掌托于鷹嘴背側(cè)，右手轉(zhuǎn)為手掌壓于肱骨近側(cè)骨端上方屈側(cè)，兩手對(duì)壓整復(fù)前后移位，同時(shí)將肘關(guān)節(jié)屈曲即可復(fù)位。

　　如為左側(cè)屈曲型肱骨髁上骨折，術(shù)者以上述手法復(fù)位側(cè)方移位，然后以左手魚際抵于骨折遠(yuǎn)側(cè)端(肘窩部)，右手魚際抵于近側(cè)骨折端的上方背側(cè)，兩手對(duì)擠加壓并將肘關(guān)節(jié)伸展大于90度。

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