2013年外科主治醫(yī)師輔導：脛骨干骨折內(nèi)固定方法

更新時間：2012-07-12 14:25:53 來源：|0

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　　(1)螺絲釘內(nèi)固定：斜形或螺旋形骨折可采用螺絲釘內(nèi)固定，由于此種方法固定不夠堅固，整個治療期必須有堅強的外固定。

　　(2)鋼板螺絲釘內(nèi)固定：斜形或螺旋形骨折或粉碎骨折均可使用，由于脛骨前內(nèi)側(cè)皮膚及皮下組織較薄，因此鋼板最好放在脛骨外側(cè)，脛前肌的深面。

　　(3)髓內(nèi)釘固定：脛骨干的解剖特點是骨髓腔較寬，上下兩面均是關(guān)節(jié)面，且不容易控制旋轉(zhuǎn)外力，故使髓內(nèi)釘?shù)膽檬艿较拗?。應用較多的是Ender釘固定，其優(yōu)點是力學設計合理，Ender釘在胚骨髓腔內(nèi)呈“X”分布，為二個三點固定，符合脛骨干的生物力線，負重鍛煉時能有效地防止遠端骨塊的再移位、成角或旋轉(zhuǎn)、術(shù)后一般不需石膏外固定，有利患肢功能恢復。

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