2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選試題一(61-65)
2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試習(xí)題及答案―基礎(chǔ)知識()
61. 患者,女性24歲。心悸,氣短2年,今大咯血急診,查體:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),心率80次/分,律齊,心尖部舒張期隆隆樣雜音,P亢進(jìn),肺底音。以下哪一項(xiàng)處理最為適宜?A.輸血
B.垂體后葉素靜注
C.靜注毛花甙丙
D.靜注呋塞米
E.維生素k靜注
62. 患者,女性40歲,低熱2周,心悸,氣短,出汗,納差,關(guān)節(jié)痛。查體:面色蒼白,肺聽診(-),心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音,肝脾剛及,杵狀指。應(yīng)首先作何處理?
A.洋地黃
B.阿司匹林
C.血培養(yǎng)
D.大劑量青霉素
E.觀察體溫
63. 有一例風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病患者,心尖部有舒張期隆隆樣雜音,以下哪一種體征對聯(lián)合瓣膜病的診斷最有意義?
A.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
B.胸骨下端3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.心尖部舒張期震顫
D.胸骨左緣第3肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音
E.P亢進(jìn)
64. 患者女性,18歲,學(xué)生。因感冒查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音,心率72次/分,律齊,肺(-),肝脾未及,下肢無水腫,超聲心動圖示LA 42mm,LV48mm,二尖瓣無鈣化?;顒虞p度受限。應(yīng)首選作哪項(xiàng)處理?
A.避免重體力活動
B.二尖瓣分離術(shù)
C.洋地黃治療
D.利尿劑治療
E.經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)
65. 一青年女患,因心悸氣短咯血2小時來診。查體:雙肺布滿濕羅音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。ECG示竇性心律,心率106次/分。UCG檢測二尖瓣口面積<1.0cm.立即處理,應(yīng)首選下列哪一項(xiàng)?
A.阿托品皮下注射
B.毛花甙丙靜注
C.呋塞米靜注
D.垂體后葉素靜注
E.多巴酚丁胺靜滴
61. D 62. C 63. D 64. E 65. C
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