2013內(nèi)科主治醫(yī)師考試知識點：重癥肌無力治療前的注意事項

更新時間：2012-09-27 14:15:52 來源：|0

瀏覽

主治醫(yī)師報名、考試、查分時間免費短信提醒

2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題及答案―基礎知識(網(wǎng)友版)

2012年內(nèi)科主治醫(yī)師真題回憶版―相關專業(yè)知識

　　1.預防

　　1)振奮精神，保持情志舒暢

　　精神情志活動與人體的生理變化有密切關系，精志舒暢，精神愉快，則氣機暢通，氣血調(diào)和，臟腑功能協(xié)調(diào)，正氣旺盛，不易發(fā)生疾病，即使疾病發(fā)生，也能很快恢復;相反，若情志不暢，精神抑郁，則可使氣機逆亂，陰陽氣血失調(diào)，臟腑功能失常，正氣減弱，從而發(fā)生疾病。臨床上本病的發(fā)生往往與患者長期精神緊張或過份思慮，悲傷等情志變化有關，如果在恢復期間，患者情志波動?？梢鸩∏榘l(fā)展或惡化，因此患者在治療及恢復過程中，一定要注意精神調(diào)養(yǎng)，保持思想上安定清凈，不貪欲妄想，使真氣和順，精神內(nèi)守，只有這樣才能使本病早日康復。

　　2)飲食合理，切勿偏嗜

　　合理的飲食和充足的營養(yǎng)是保證人體生長發(fā)育的必要條件?！拔逦度肟?，藏于胃，以養(yǎng)五藏氣”。飲食不足即缺少營養(yǎng)，影響氣血生化，則導致體質虛弱，相反，飲食過量又可損傷脾胃，日久導致體質下降，因此，肌無力患者在飲食上要葷素搭配，粗糧細糧搭配，兒童一定要糾正不良飲食習慣，這樣才能使患者體質增強，正氣旺盛，使本病盡快康復。

　　3)勞逸結合，起居有常

　　肌無力的發(fā)病與過度勞累有很大關系，該病患者往往與勞累過度，用眼過度，日夜操勞，或因奔波而起居失常，耗傷氣血，體質下降外邪乘虛而入導致本病發(fā)生和發(fā)展，因此本病患者在恢復過程中，一定要起居有常，勞逸結合，只有這樣才能配合藥物治療，逐步增臺體質，早日恢復健康。

　　2.其他注意事項:

　　由于肌無力病者因呼吸、吞咽困難而不能維持基本生活、生命體征時，稱為肌無力危象。發(fā)生率約占肌無力總數(shù)的9.8%~26.7%。

　　根據(jù)肌無力危象發(fā)生的原因可分為3種類型：肌無力性危象、膽堿能性危象和反拗性危象。

　　1)肌無力性危象系由疾病發(fā)展和抗膽堿酯酶藥物不足所引起。臨床表現(xiàn)吞咽、咳嗽不能，呼吸窘迫、困難乃至停止的嚴重狀況。體檢可見瞳孔擴大，渾身出汗、腹脹、腸鳴音正常和新斯的明注射后癥狀好轉等特點。

　　2)膽堿能性危象約占危象例數(shù)的1.0%~6.0%，由于抗膽堿酯酶過量所引起。除肌無力的共同特點外，病者瞳孔縮小，渾身出汗，肌肉跳動，腸鳴音亢進，肌注新斯的明后癥狀加重等特征。

　　3)反拗性危象是由感染、中毒和電解質紊亂所引起，應用抗膽堿酯酶藥物后可暫時減輕，繼之又加重的臨界狀態(tài)。

小編推薦： 2013版衛(wèi)生資格“考試寶典”上線海量題庫免費升級

全新套餐（狀元班、榜眼班、探花班）優(yōu)惠進行中