2013外科主治醫(yī)師考試(骨外科):掌骨、指骨骨折
更新時(shí)間:2013-01-28 09:58:12
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點(diǎn)擊進(jìn)入:2013年外科/內(nèi)科/婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試報(bào)考指南
(一)臨床表現(xiàn)及診斷
多為直接暴力引起??捎芯植磕[脹、疼痛、畸形、壓痛、異常動(dòng)度、骨擦音、骨擦感、縱向叩擊痛、活動(dòng)障礙等表現(xiàn)。由于骨間肌、蚓狀肌、屈指肌、伸指肌的牽拉,掌骨骨折及中節(jié)指骨基部骨折,骨折端向背側(cè)成角,而近節(jié)指骨及中節(jié)指骨淺屈肌附著點(diǎn)以遠(yuǎn)的骨折,骨折端向掌側(cè)成角。X線片可明確骨折類(lèi)型及移位情況。
(二)治療
1.閉合性、穩(wěn)定性骨折:一般采用手法復(fù)位,前臂石膏托或鋁板功能位固定4~6周。
2.開(kāi)放性、不穩(wěn)定性骨折:采用開(kāi)放復(fù)位,克氏針交叉或斜形固定,外加石膏托或鋁板動(dòng)能位固定4~6周。
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