2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：乳腺纖維腺瘤原因

　　該病發(fā)于乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮的混合性瘤。多發(fā)于青春期的任何年齡，以18歲～25歲青年女性多見(jiàn)。本病的發(fā)生是內(nèi)分泌失調(diào)，雌激素分泌增高引起本病。最主要臨床表現(xiàn)就是乳腺腫塊。好發(fā)于乳房外上象限，多單發(fā)，亦有多發(fā)者，瘤體多成圓形或卵圓形，直徑可達(dá)1～3cm，偶有巨大者，表面光滑，質(zhì)地堅(jiān)韌，邊界清楚，活動(dòng)度大，觸之有滑動(dòng)感，溜體無(wú)痛感，與月經(jīng)無(wú)關(guān)根據(jù)瘤體數(shù)量的多少、大小，可分為單發(fā)性乳腺纖維腺瘤，多發(fā)性乳腺纖維瘤，巨大纖維腺瘤。特別是巨大纖維腺瘤生長(zhǎng)迅速，直徑可達(dá)7cm以上，質(zhì)地與單純性乳腺癌相似。臨床上要結(jié)合其它體征，仔細(xì)辨別，以免與乳腺癌相混淆。由于巨大纖維腺瘤在組織結(jié)構(gòu)上乳腺分葉狀囊肉瘤有相似之處，所以又稱之為分葉狀囊肉瘤的惡變前期病變。纖維腺瘤手術(shù)后多易復(fù)發(fā)，在臨床上一般手術(shù)后要服中藥調(diào)理。中醫(yī)稱之為 “乳核”，是由于情志內(nèi)傷、肝氣郁結(jié)、氣機(jī)阻滯、氣滯血瘀、脾氣結(jié)滯，運(yùn)化失司、痰濁內(nèi)生，無(wú)形之氣滯與有形之血瘀，痰濁互結(jié)于乳房而致者，也有肝氣耗傷腎陰，灼津?yàn)樘?，痰濁血瘀，凝結(jié)乳房而致者。