2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精選試題第五套

　　1.指出下列正常分娩機轉(zhuǎn)哪項是正確的? E

　　A.銜接：無論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接

　　B.俯屈：大囟門下降位置最低 C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囟門轉(zhuǎn)向母體前方

　　D.仰伸：顏部緊貼胸部 E.外旋轉(zhuǎn)：胎頭隨肩的旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)

　　2.枕先露臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度的標(biāo)志為： C

　　A.骶岬 B.恥骨聯(lián)合 C.坐骨棘 D.坐骨結(jié)節(jié) E.坐骨切跡

　　3.測骶恥外徑(EC)的特點是： A

　　A.自第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點

　　B.自第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合下緣中點

　　C.自髂后上棘連線中點至恥骨聯(lián)合下緣中點

　　D.自髂嵴連線中點至恥骨聯(lián)合上緣中點

　　E.自骶尾關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣中點

　　4.分娩過程中胎兒頭不入骨盆入口(未銜接)時，應(yīng)注意測量了解下述哪個經(jīng)線? A

　　A.骶恥內(nèi)徑 B.髂棘間徑 C.髂嵴間徑

　　D.粗隆間徑 E.恥骨弓角度

　　5.胎頭的最大經(jīng)線是： C

　　A.枕下前囟徑 B.枕額徑 C.枕頦徑

　　D.雙頂徑 E.雙額徑

　　6.產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后： A

　　A.宮頸擴張3cm到近開全 B.宮頸擴張1～3cm

　　C.宮頸擴張8～9cm到近開全 D.宮頸擴張1～2cm

　　E.宮頸擴張3～4cm

　　7.正常分娩過程中宮頸擴張減速期是指： D

　　A.宮頸擴張2～3cm以后到開全的時間 B.宮頸擴張4～5cm以后到開全的時間

　　C.宮頸擴張5～7cm以后到開全的時間 D.宮頸擴張8～9cm以后大開全的時間

　　E.以上均不是

　　8.正常骨盆，其骶恥內(nèi)徑、對角徑的值應(yīng)為： B

　　A.不小于13cm B.不小于12cm C.不小于11cm

　　D.不小于10cm E.不小于9cm

　　9.關(guān)于骨產(chǎn)道下述幾項，哪項是正常的? C

　　A.骨盆最大平面為入口平面，最窄平面為出口平面

　　B.立位時骨盆入口平面與地平面平行 C.骨盆入口平面橫徑較前后徑長

　　D.骨盆出口平面是由骶尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)坐骨棘，恥骨聯(lián)合下緣圍繞的骨盆腔最低平面

　　E.中骨盆平面前后徑較橫徑短

　　10.分娩期宮口擴張主要靠： A

　　A.子宮收縮力 B.腹壓 C.宮腔內(nèi)壓

　　D.羊膜腔擴張 E.胎先露壓迫

　　11.關(guān)于正常骨產(chǎn)道，下述哪項是正確的? A

　　A.骨盆入口平面前后徑比橫徑短

　　B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面

　　C.骨盆入口平面與出口平面平行

　　D.站立位時，骨盆入口平面與地面平行

　　E.骨盆軸線的方向與脊柱平行

　　12.正常分娩保護(hù)會陰的時間是： E

　　A.初產(chǎn)婦宮口開全 B.初產(chǎn)婦先露著冠時

　　C.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4～5cm，宮縮規(guī)律有力時 D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開全時

　　E.初產(chǎn)婦兒頭拔露使會陰后聯(lián)合緊張時

　　13.診斷臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是： D

　　A.宮頸管逐漸消失，毛細(xì)血管破裂，有少許血液由陰道流出(亦稱“見紅”)

　　B.胎膜破裂，由羊水流出 C.已到預(yù)產(chǎn)期、腰酸、胎動多

　　D.由逐漸增強的、間隔小于10分鐘的規(guī)律性宮縮，伴有宮頸擴張及先露下降

　　E超過預(yù)產(chǎn)期3天夜間有不規(guī)則宮縮和清晨好轉(zhuǎn)

　　14.以枕右前位分娩的病例，當(dāng)胎兒仰伸時兒雙肩徑進(jìn)入： C

　　A.骨盆入口前后徑 B.骨盆入口橫徑 C.骨盆入口斜徑

　　D.中骨盆前后徑 E.中骨盆橫徑

　　15.正常足月分娩時，胎頭以哪個經(jīng)線通過中骨盆： A

　　A.枕下前囟徑 B.枕額徑 C.枕頦徑

　　D.雙頂徑 E.雙顳徑

　　16.以下何種產(chǎn)力為正常： C

　　A.宮口開全后宮縮時間有2分鐘 B.宮口開全后間歇時間有5分鐘

　　C.減速期宮縮為1分鐘/2～3分鐘 D.妊娠子宮局部有節(jié)律性收縮

　　E.臨產(chǎn)后子宮下段具有節(jié)律性主動收縮

　　17.分娩時子宮口擴張的原因： E

　　A.子宮收縮力向上牽拉 B.子宮下段被動擴張

　　C.羊水之傳導(dǎo) D.先露部的壓迫 E.以上都不對

　　18.自恥骨聯(lián)合下緣到骶骨岬上緣正中間的距離是： D

　　A.骨盆入口前后徑 B.中骨盆前后徑

　　C.真結(jié)合經(jīng) D.骶恥內(nèi)徑 E.以上都不是

　　19.分娩時有關(guān)宮頸的變化何者正確： E

　　A.初產(chǎn)婦宮頸擴張和消失同時進(jìn)行 B.經(jīng)產(chǎn)婦宮頸先消失后擴張

　　C.初產(chǎn)婦宮頸先擴張后消失 D.宮頸口擴張主要是子宮收縮向上牽引的結(jié)果

　　E.經(jīng)產(chǎn)婦宮頸擴張和消失同時進(jìn)行

　　20.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成哪項是正確的： C

　　A.子宮體、子宮頸陰道所組成的彎曲管道

　　B.子宮底、宮體、宮頸陰道所組成的彎曲管道

　　C.子宮下段、子宮頸陰道及盆底軟組織所組成的彎曲管道

　　D.子宮體、子宮下段、子宮頸、陰道所組成的彎曲管道

　　E.子宮頸、陰道及盆底軟組織所組成的彎曲管道

　　21.Apgar評分下述哪一項正確? A

　　A.評分8分者，不需要任何特殊處理 B.皮膚蒼白者評5分

　　C.評為7分者應(yīng)積極搶救 D.生后一分鐘評定新生兒狀態(tài)

　　E.上述各項均錯

　　22.新生兒出生后的首要處理： A

　　A.清理呼吸道 B.刺激呼吸 C.斷臍

　　D.處理臍帶 E.無呼吸注射中樞興奮劑

　　23.產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志為： D

　　A.宮縮強度 B.宮縮頻度 C.產(chǎn)婦一般情況

　　D.胎頭下降及宮口的擴張 E.胎心率及胎位

　　24.骨盆出口橫徑小于8cm，應(yīng)進(jìn)一步測哪條經(jīng)線： C

　　A.骶恥內(nèi)徑 B.骨盆出口前矢狀經(jīng) C.骨盆出口后矢狀徑

　　D.粗隆間徑 E.骶恥外徑

　　25.關(guān)于骨盆測量哪項正確? B

　　A.骨盆傾斜度800 B.雌骨弓角度900 C.坐骨切跡容2指

　　D.坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm E.對角徑11cm

　　26.骨盆測量以下哪項低于正常值： C

　　A.髂棘間徑25cm B.髂嵴間徑28cm C.骶恥外徑16cm

　　D.骶恥內(nèi)徑12cm E.坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm

　　27.后囟是哪幾片頭顱骨組成： A

　　A.兩片頂骨，一片枕骨 B.兩片額骨，一片枕骨

　　C.兩片頂骨，兩片額骨 D.兩片顳骨，一片枕骨

　　E.兩片頂骨。兩片顳骨

　　28.正常分娩哪項正確： E

　　A.在骨盆最小平面上兒頭矢狀縫與橫徑一致 B.以枕頦徑進(jìn)入骨盆最小平面

　　C.胎頭在進(jìn)入出口平面前開始仰伸 D.胎頭進(jìn)入中骨盆平面繼續(xù)俯屈

　　E.胎頭著冠時取枕下前囟徑娩出

　　29.有關(guān)兒頭銜接下列哪項是正確的? D

　　A.兒頭頂骨部已進(jìn)入骨盆入口平面 B.兒頭雙頂徑已進(jìn)入坐骨棘假想平面

　　C.兒頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘假想平面 D.兒頭最低點已達(dá)坐骨棘假想平面

　　E.兒頭最低點已達(dá)骨盆出口平面

　　30.足月胎兒可以從陰道娩出的胎位是 D

　　A.頦后位 B.右肩前 C.額先露

　　D.枕后位 E.前不均傾

　　31.第一產(chǎn)程是從何時算起： D

　　A.有不規(guī)則宮縮，伴有陰道血性分泌(見紅) B.有不規(guī)則宮縮，伴有陰道流水

　　C.溝規(guī)律宮縮，伴有陰道少量出血 D.有規(guī)律宮縮，伴有宮頸擴張

　　E.有規(guī)律宮縮，伴有陰道流水

　　32.枕先露分娩以下哪項是正確的? A

　　A.左枕前位是分娩中最常見的胎方位

　　B.正常足月兒，兒頭已過坐骨棘假想平面缺乏內(nèi)旋轉(zhuǎn)機制時也可自然分娩

　　C.破膜對發(fā)生在第二產(chǎn)程

　　D.胎兒娩出后應(yīng)按摩擠壓宮底促胎盤娩出

　　E.枕后位即使宮縮不好也無需產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　33.各種胎先露的指示點哪項是錯誤的? C

　　A.枕先露-枕骨 B.橫位-肩胛骨 C.臀位-臀部

　　D.面先露-頦骨 E.額先露-額部

　　34.正常初產(chǎn)婦之產(chǎn)程規(guī)律何項是錯誤的? B

　　A.潛伏期約9小時 B.加速期約5小時 C.減速期約1小時

　　D.第二產(chǎn)程約1～2小時 E.第三產(chǎn)程不超過30分鐘

　　35.下列哪項不是胎盤剝離征象? D

　　A.宮底升高 B.宮體變硬，呈球形 C.外露之臍帶下降

　　D.于恥骨上方壓子宮下段，臍帶回縮 E.陰道少量流血

　　36.正常產(chǎn)后2小時應(yīng)在產(chǎn)房觀察的內(nèi)容，哪項是不急需的? E

　　A.注意子宮收縮 B.宮底高度 C.膀胱充盈

　　D.會陰陰道有無血腫 E.是否已吃普食

　　37.臨產(chǎn)后宮縮特點下列哪項錯誤： D

　　A.有節(jié)律陣發(fā)性收縮由弱到強 B.由子宮兩角開始向?qū)m底中部集中后向下擴展

　　C.底部最強，下段最弱 D.體部肌纖維收縮變短，變寬，間歇時肌纖維恢復(fù)原狀E.宮縮高峰時子宮體變硬

　　38.關(guān)于產(chǎn)程分期下列哪項是錯誤的： D

　　A.規(guī)律宮縮開始直到胎盤娩出的全部時間為總產(chǎn)程

　　B.第一產(chǎn)程為宮頸擴張期 C.第二產(chǎn)程為胎兒娩出期

　　D.初產(chǎn)婦于經(jīng)產(chǎn)婦比，主要為第二產(chǎn)程長短有明顯差異

　　E.第三產(chǎn)程為胎盤娩出期

　　39.產(chǎn)力是指將胎兒從子宮內(nèi)逼出的力量，不包括下列哪項肌肉的收縮： B

　　A.腹肌 B.會陰淺橫肌 C.提肛肌 D.膈肌 E.子宮肌

　　40.分娩期肛診目的不包括： E

　　A.宮口擴張情況 B.有無破膜 C.先露高低

　　D.骨盆有無異常 E.確定胎方位

　　41.分娩期子宮頸變化不對的是： B

　　A.子宮頸管分娩淺初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦長 B.孕周越長頸管越短

　　C.初產(chǎn)婦子宮頸管先消失，然后頸口擴張 D.經(jīng)產(chǎn)婦頸管消失與擴張同時進(jìn)行

　　E.子宮頸口常被拉向上向外擴張，呈漏斗形

　　42.有關(guān)子宮收縮力的特點不正確的為： D

　　A.有節(jié)律性 B.有對稱性 C.有縮復(fù)作用

　　D.圓韌帶的收縮作用 E.有極性

　　43.關(guān)于產(chǎn)力哪項不正確： C

　　A.子宮收縮力 B.腹肌收縮力 C.圓韌帶收縮力

　　D.膈肌收縮力 E.提肛肌收縮力

　　44.關(guān)于會陰陰道裂傷，不正確的是? D

　　A.常見于初產(chǎn)婦 B.多發(fā)生于陰體部正中線

　　C.分娩結(jié)束后，應(yīng)按原來解剖關(guān)系逐層修補縫合

　　D.按裂傷部位，可分為Ⅱ度 E.Ⅲ度裂傷可影響排便功能

　　45.下列哪項不是臨產(chǎn)的先兆癥狀? C

　　A.胎膜破裂 B.宮縮10～25秒/7～15分 C.宮頸消失

　　D.陰道排出少量的血性粘液 E.有胎兒下降感

　　46.臨產(chǎn)后下述何組情況不是洗腸的禁忌證? E

　　A.妊娠晚期陰道流血 B.心臟病心功能3級、4級 C.臀位，橫位

　　D.初產(chǎn)婦宮口開大4cm，先露低 E.輕度妊高征

　　47.孕婦23歲，第一胎，孕期檢查為發(fā)現(xiàn)異常，妊娠37周，開始有規(guī)律宮縮6小時，血壓120/70mmHg，脈搏80次/分，胎兒右枕前位，胎心好，宮口開大2cm，估計胎兒體重2500g，處理應(yīng)為： D

　　A.用抑制宮縮劑保胎 B.剖宮產(chǎn) C.縮宮素靜脈點滴催產(chǎn)

　　D.可以等待自然分娩 E.以上均不對

　　48.請用Apgar評分法，評定以下情況的新生兒為多少分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動，心跳，每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則。 D

　　A.0分 B.3分 C.5分 D.7分 E.10分

　　49.女性，25歲，G2P0，平素月經(jīng)規(guī)律，Lmp：2003.11.7，于2004.8.24來院檢查。查體：BP130/70mmHg，P80次/分，骨盆正常，F(xiàn)HR140次/分，頭先露淺定。該病人處理哪項不正確： B

　　A.B超檢查了解胎盤及羊水情況 B.若羊水指數(shù)為7，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　C.若羊水指數(shù)為8，則作NST了解胎兒狀態(tài) D.OCT發(fā)現(xiàn)頻發(fā)晚減宜剖宮產(chǎn)

　　E.尿雌三醇監(jiān)測若<10mg/24h提示胎盤功能減退則應(yīng)盡早終止妊娠