2014中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試:鼓脹的辨證要點(diǎn)
鼓脹的辨證要點(diǎn)是2014中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下,希望對(duì)廣大考生有所幫助。
1.辨緩急鼓脹
雖然病程較長,但在緩慢病變過程中又有緩急之分。若鼓脹在半月至一月之間不斷進(jìn)展為緩中之急,多為陽證、實(shí)證;若鼓脹遷延數(shù)月,則為緩中之緩,多屬陰證、虛證。
2.辨虛實(shí)的主次鼓脹
雖屬虛中夾實(shí),虛實(shí)并見,但虛實(shí)在不同階段各有側(cè)重。一般說來,鼓脹初起,新感外邪,腹?jié)M脹痛,腹水壅盛,腹皮青筋暴露顯著時(shí),多以實(shí)證為主;鼓脹久延,外邪已除,腹水已消,病勢(shì)趨緩,見肝脾腎虧虛者,多以虛證為主。
3.辨氣滯、血瘀、水停的主次
以腹部脹滿,按壓腹部,按之即陷,隨手而起,如按氣囊,鼓之如鼓等癥為主者,多以氣滯為主?;腹脹大,內(nèi)有積塊疼痛,外有腹壁青筋暴露,面、頸、胸部出現(xiàn)紅絲赤縷者,多以血瘀為主;腹部脹大,狀如蛙腹,按之如囊裹水,或見腹部堅(jiān)滿,腹皮繃急,叩之呈濁音者。多以水停為主。以氣滯為主者,稱為“氣鼓”;以血瘀為主者,稱為“血鼓”;以水停為主者,稱為“水鼓”。
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