2015主管護(hù)師考試：厥證的護(hù)理

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　　(1)氣厥：

　　①對(duì)實(shí)證暈厥者，立即讓其平臥頭低位，解開(kāi)衣，領(lǐng)有痰者可側(cè)向一邊，便于分泌物排出。

　　②急用針刺人中、素篌、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、十宣等穴位開(kāi)閉通陽(yáng)。

　?、垡部捎蒙胂哪┗蛟砬v末取少許吹入鼻中，使之噴嚏?；蛴幂疟∧┐当侵?，桂末納舌下，達(dá)到通竅醒神之效。

　　④患者住單間，勸慰家屬不要驚惶失措，頻頻呼叫，更不能在床旁啼哭或議論隱情。

　　⑤及時(shí)測(cè)量血壓，觀察脈搏、呼吸，認(rèn)真做好記錄。立即給予氧氣吸入，并遵醫(yī)囑建立靜脈通路

　?、尢撟C患者要保暖，室溫宜偏高，醒后可讓患者口嚼金桔餅理氣解郁。

　?、咭尰颊吲P床休息，減少活動(dòng)，保證夜間有充分的睡眠。若眠不實(shí)可服鎮(zhèn)靜藥或針刺內(nèi)關(guān)、神門，防止耗傷元?dú)?，氣厥發(fā)作。

　　⑧飲食給予營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化的流質(zhì)或半流。

　　(2)血厥：

　　①實(shí)證者立即平臥，測(cè)血壓，并針刺十宣放血

　?、谧襻t(yī)囑分次頻喂羚羊角粉、牛黃清心丸等藥物。

　　③厥證緩解后，關(guān)心體貼，給予精神上安慰，勿惱怒，少勞累，保持心情舒暢，切忌喝悶酒。

　?、芤虼蟪鲅S氣脫的虛證，面色蒼白、肢冷，要格外保暖，蓋好衣被，防止感受風(fēng)寒加重病情。

　?、菘刹捎冒牡矫}回汗止為度。常用穴位是太溪、氣海、臍中、百會(huì)等，也可用耳針，常用穴是腎上腺、升壓點(diǎn)、皮質(zhì)下等，以達(dá)到疏通氣血，回陽(yáng)舉陷之目的。

　?、揎嬍骋私o熱量較高，易于消化的糖水、米粥、蛋湯、牛奶等，平時(shí)常吃一些補(bǔ)中益氣、補(bǔ)血之品如龍眼、大棗、荔枝、羊肝等食物。

　?、哒J(rèn)真記好尿量。若每日尿量500ml以下，表示厥證未復(fù)，若更少伴嘔吐可能為變證的發(fā)生。

　　⑧中藥宜熱飲。獨(dú)參湯要按時(shí)正確服下，可少量多次飲服，若藥不能納，則病難除。

　?、崦芮杏^察血壓的變化，及時(shí)做好輸血的準(zhǔn)備工作。

　　(3)痰厥：

　　取側(cè)臥位，痰不易咯去可拍其背部，或口服竹瀝水以利化痰，痰在膈上者，急鹽湯探吐。