急性膽囊炎的病史特點(diǎn)_內(nèi)科診療技術(shù)與常規(guī)輔導(dǎo)_2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

　　【摘要】2015年主治醫(yī)師職稱考試已經(jīng)結(jié)束，考試成績(jī)通知單8月12日開(kāi)始打印，務(wù)請(qǐng)考生避開(kāi)高峰期(初期和臨近結(jié)束期)，進(jìn)行下載打印。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考生整理急性膽囊炎的病史特點(diǎn)_內(nèi)科診療技術(shù)與常規(guī)輔導(dǎo)_2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華，以便幫助大家更好的進(jìn)入復(fù)習(xí)狀態(tài)。

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　　急性膽囊炎的病史特點(diǎn)：突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，常在飽餐、進(jìn)油膩食物后?；蛟谝归g發(fā)作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。

　　急性膽囊炎女性多見(jiàn)，男女發(fā)病率隨著年齡變化，50歲前男女之比為1：3，50歲后為1：1.5，多數(shù)患者發(fā)作前曾有膽囊疾病的表現(xiàn)。典型發(fā)病過(guò)程表現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，常在飽餐、進(jìn)油膩食物后?；蛟谝归g發(fā)作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。如病變發(fā)展，疼痛可轉(zhuǎn)為持續(xù)性并陣發(fā)性加劇。幾乎每個(gè)急性發(fā)作患者都有疼痛，如無(wú)疼痛可基本排除本病?；颊叱Ｓ休p度發(fā)熱，通常無(wú)畏寒，如出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn)高熱，表示病情加重或已發(fā)生并發(fā)癥，如膽囊積膿、穿孔等，或合并有急性膽管炎。10%～25%的患者可出現(xiàn)輕度黃疸，可能是膽色素通過(guò)受損的膽囊黏膜進(jìn)入循環(huán)?；蜞徑装Y引起Oddi括約肌痙攣所致。若黃疸較重且持續(xù)，表示有膽總管結(jié)石并梗阻可能。

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