2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師綜合筆試專項試題及答案解析（2）

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　　01.孕婦易感且易為重癥的是

　　A.甲型肝炎病毒

　　B.乙型肝炎病毒

　　C.丙型肝炎病毒

　　D.丁型肝炎病毒

　　E.戊型肝炎病毒

　　答案：E

　　02.不能單獨致病的是

　　A.甲型肝炎病毒

　　B.乙型肝炎病毒

　　C.丙型肝炎病毒

　　D.丁型肝炎病毒

　　E.戊型肝炎病毒

　　答案：D

　　03.孕期最常見的肝炎是

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎

　　E.戊型肝炎

　　答案：B

　　04.血中有大量HBV存在，傳染性較強

　　A.HBsAg(+)

　　B.HBsAb(+)

　　C.HBeAg(+)

　　D.HBeAb(+)

　　E.HBcAb(+)

　　答案：C

　　05.血中HBV減少，傳染性較弱

　　A.HBsAg(+)

　　B.HBsAb(+)

　　C.HBeAg(+)

　　D.HBeAb(+)

　　E.HBcAb(+)

　　06.曾感染HBV，已產(chǎn)生自動免疫

　　A.HBsAg(+)

　　B.HBsAb(+)

　　C.HBeAg(+)

　　D.HBeAb(+)

　　E.HBcAb(+)

　　答案：B

　　07.妊娠早期合并重癥病毒性肝炎，最好的處理是

　　A.積極治療肝炎

　　B.立即作人工流產(chǎn)術(shù)

　　C.積極治療肝炎，病情好轉(zhuǎn)后作人工流產(chǎn)術(shù)

　　D.肝炎好轉(zhuǎn)后，繼續(xù)妊娠

　　E.以上都不是

　　答案：C

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　　08.B超顯示強回聲的"亮肝"的是

　　A.妊娠合并病毒性肝炎

　　B.妊娠急性脂肪肝

　　C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

　　D.妊娠期藥物性肝損害

　　E.妊高征引起的肝損害

　　答案：B

　　09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，應給予重視及積極治療，主要是

　　A.容易合并妊高征及發(fā)生子癇

　　B.容易發(fā)展為重癥肝炎，致使孕產(chǎn)婦病死率增高

　　C.容易發(fā)生糖代謝障礙，影響胎兒發(fā)育

　　D.容易發(fā)生早產(chǎn)，胎兒不易存活

　　E.容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長

　　答案：B

　　10.妊娠期糖尿病對胎兒、新生兒的影響，以下不對的是

　　A.巨大兒發(fā)生率增多

　　B.畸形胎兒發(fā)生率增多

　　C.容易發(fā)生新生兒高血糖表現(xiàn)

　　D.容易發(fā)生新生兒低鈣、低血糖表現(xiàn)

　　E.容易胎死宮內(nèi)

　　答案：C

　　11.妊娠合并病毒性肝炎分娩時，下列哪項處理是錯誤的轉(zhuǎn)

　　A.盡可能經(jīng)陰道分娩

　　B.立即作剖宮產(chǎn)

　　C.預防產(chǎn)后出血

　　D.防止肝腎功能衰竭

　　E.預防滯產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程

　　答案：B

　　12.妊娠合并病毒性肝炎錯誤的是

　　A.重癥肝炎以剖宮產(chǎn)為宜

　　B.DIC是重癥肝炎的主要死因

　　C.HBsAg(+)產(chǎn)后可以哺乳

　　D.HBsAg(+)產(chǎn)后禁止哺乳

　　E.HBeAg(+)產(chǎn)后應回奶

　　答案：D

　　13.妊娠合并肺結(jié)核的治療下列哪項是錯誤的

　　A.活動期肺結(jié)核患者應避免妊娠

　　B.鏈霉素偶可致新生兒聽力障礙，宜慎用或減量

　　C.新生兒出生后應及時接種卡介苗預防感染

　　D.孕期禁做肺結(jié)核的手術(shù)治療

　　E.肺結(jié)核不是剖宮產(chǎn)指征，盡可能陰道分娩

　　答案：D

　　14.妊娠期糖尿病患者，孕晚期為預防胎死宮內(nèi)應做到的內(nèi)容不包括以下哪項

　　A.定期監(jiān)測胎動次數(shù)

　　B.每周進行1次NST

　　C.每周做1次B超，估計胎兒成熟度

　　D.每周做1次OCT

　　E.預產(chǎn)期前引產(chǎn)

　　答案：D轉(zhuǎn)

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　　15.妊娠期糖尿病分娩最佳時間為

　　A.第34周

　　B.第34～35周

　　C.第36～38周

　　D.第39～40周

　　E.第40周以后

　　答案：C

　　18.妊娠期糖尿病伴有增生性視網(wǎng)膜炎分娩最佳時間為

　　A.第34周

　　B.第34～35周

　　C.第36～38周

　　D.第39～40周

　　E.第40周以后

　　答案：A

　　19.關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列哪項是不正確的

　　A.已有嚴重心血管病史，腎功能減退，不宜妊娠

　　B.用胰島素控制血糖，不影響胎兒

　　C.孕期控制飲食

　　D.產(chǎn)后繼續(xù)用產(chǎn)前所用胰島素劑量

　　E.孕晚期估計胎兒成熟度

　　答案：D

　　20.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是

　　A.一經(jīng)確診立即手術(shù)治療

　　B.以保守療法為主

　　C.終止妊娠后行保守治療

　　D.終止妊娠后行手術(shù)治療

　　E.手術(shù)治療的同時都要行剖宮產(chǎn)

　　答案：A

　　21.妊娠對闌尾炎的影響不包括下列哪項

　　A.闌尾移位以及大網(wǎng)膜被推開，使炎癥不易局限轉(zhuǎn)

　　B.妊娠使闌尾炎的表現(xiàn)更典型

　　C.臨產(chǎn)后子宮收縮進一步促使炎癥擴散

　　D.闌尾移位，不利于診斷

　　E.盆腔充血，闌尾也充血，炎癥發(fā)展迅速，易致壞死穿孔

　　答案：B

　　22.妊娠合并急性膽囊炎的治療中不對的是

　　A.一旦確診，盡快手術(shù)治療

　　B.多數(shù)經(jīng)非手術(shù)治療有效

　　C.以保守療法為主

　　D.終止妊娠后行保守治療

　　E.終止妊娠后行手術(shù)治療

　　答案：A

　　23.關(guān)于淋病，以下哪項不對

　　A.淋病的傳播途徑主要為性交經(jīng)粘膜感染

　　B.淋菌對柱狀上皮和移行上皮有親和力

　　C.淋病是由革蘭染色陰性的淋病奈氏菌引走的

　　D.淋病屬于性傳播疾病

　　E.宮頸分泌物涂片找至淋球菌，是診斷淋病的金標準

　　答案：E

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　　24.梅毒孕婦傳給胎兒其傳染性最強的是

　　A.早期潛伏梅毒

　　B.一、二期梅毒

　　C.三期梅毒

　　D.晚期梅毒

　　E.晚期潛伏梅毒

　　答案：B

　　25.以下哪種疾病不屬于性傳播疾病

　　A.淋病

　　B.梅毒

　　C.弓形蟲病

　　D.尖銳濕疣

　　E.生殖道皰疹

　　答案：C

　　26.關(guān)于尖銳濕疣不對的是

　　A.病原體為人乳頭瘤病毒

　　B.在分娩經(jīng)過產(chǎn)道時感染，可引起幼兒喉乳頭瘤

　　C.若發(fā)現(xiàn)病灶廣泛在于外陰、陰道和宮頸時，應行擇期剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

　　D.妊娠期尖銳濕疣增多，且生長快，產(chǎn)后進一步加重，應積極治療

　　E.性交為主要傳播途徑

　　答案：D

　　27.性傳播疾病居首位的是

　　A.梅毒

　　B.淋病

　　C.尖銳濕疣

　　D.巨細胞病毒感染

　　E.生殖器皰疹

　　答案：B

　　28.性傳播疾病居第二位的是

　　A.梅毒

　　B.淋病

　　C.尖銳濕疣

　　D.巨細胞病毒感染

　　E.生殖器皰疹

　　答案：C

　　29.巨細胞病毒感染中不正確的是

　　A.巨細胞病毒可因妊娠而被激活

　　B.新生兒感染經(jīng)積極治療，預后較好，多無后遺癥

　　C.妊娠晚期感染者無需特殊處理，可經(jīng)陰道分娩

　　D.多為隱性感染，無明顯癥狀和體征

　　E.可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡

　　答案：B

　　30.哪項不是孕婦沙眼衣原體感染的高危因素

　　A.開始性生活年齡小、多性伴侶

　　B.患沙眼及重度宮頸糜爛

　　C.有吸毒史

　　D.不用阻隔式避孕

　　E.低文化程度

　　答案：C

　　31.沙眼依原體患者感染新生兒的最常見途徑是

　　A.宮內(nèi)感染

　　B.產(chǎn)道感染

　　C.剖宮產(chǎn)感染

　　D.哺乳感染

　　E.輸血感染

　　答案：B

　　32.關(guān)于梅毒以下哪項不對

　　A.患一、二期梅毒的孕婦的傳染性最強

　　B.患晚期潛伏梅毒的孕婦已無傳染性，不會傳給胎兒

　　C.未經(jīng)治療的一、二期梅毒，胎兒的感染率幾乎達100%

　　D.梅毒螺旋體可通過胎盤引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)

　　E.患早期梅毒的孕婦可通過胎盤傳給胎兒，也可發(fā)生生殖道傳播

　　答案：B

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　　33.對生殖器疤疹的以下描述哪項不對

　　A.生殖器皰疹的病原體90%為單純皰疹病毒Ⅱ型

　　B.分娩時對軟產(chǎn)道有皰疹病變的產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)

　　C.再活化的誘發(fā)型癥狀更重，病程一般4周左右消退

　　D.是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病

　　E.新生兒病死率達70%以上，幸存者多遺留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

　　答案：C

　　34.有關(guān)弓形蟲病，以下不正確的是

　　A.先天感染多病情嚴重，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　B.后天感染一般病情輕微，多無明顯癥狀

　　C.是人畜共患疾病

　　D.應于妊娠早期做酶聯(lián)免疫吸附，檢測弓形蟲IgM

　　E.在妊娠期一旦確診，應選用青霉素治療

　　答案：E

　　35.母兒血型不合引起胎兒溶血是下列哪種抗體

　　A.IgA

　　B.IgE

　　C.IgM

　　D.IgD

　　E.IgG

　　答案：E

　　36.應用催產(chǎn)素加強子宮收縮，下列哪項是錯誤的

　　A.稀釋后靜脈滴注

　　B.嚴密觀察子宮收縮

　　C.定時聽胎心，測量血壓

　　D.胎位正常，無頭盆不稱者

　　E.高張性子宮收縮乏力

　　答案：E

　　37.關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán)，正確的是

　　A.子宮環(huán)形肌肉不協(xié)調(diào)性過強收縮于胎兒較小部位

　　B.破膜后，環(huán)可自行消失

　　C.此環(huán)可自腹部捫及

　　D.環(huán)可隨子宮收縮上升

　　E.不阻礙胎兒先露下降

　　答案：A

　　38.造成子宮收縮乏力的主要原因，正確是

　　A.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激多可造成高張型宮縮乏力

　　B.過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑

　　C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢

　　D.胎先露壓迫宮頸時間過長

　　E.子宮肌肉對參與分娩過程中的主要激素敏感度失調(diào)

　　答案：B

　　39.32歲，停經(jīng)40周，全身檢查無異常發(fā)現(xiàn)，骨盆外測量正常，入院時檢查胎位LOA，胎心140次/min，宮縮40～45s /3～4min，第一產(chǎn)程進展順利，宮口開全2h，產(chǎn)程無進展，宮縮變?nèi)?0～25s/5～6min，陰道檢查：胎位為LOP，先露S+2，骶骨較平直，坐骨切跡容二橫指，胎心120次/min，如何處理最合適

　　A.剖宮產(chǎn)

　　B.靜脈點滴縮宮素加強宮縮

　　C.手轉(zhuǎn)胎頭行產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　D.等待自然分娩

　　E.肌注縮宮素

　　答案：C

　　40.下述各種類型的子宮收縮乏力，正確的是

　　A.潛伏期延長是臨產(chǎn)宮口開大2～3cm，到7～8cm的時間延長，宮縮力弱

　　B.活躍期延長是宮口開大6～7cm后，宮頸開張緩慢，<1cm/h

　　C.活躍期停滯是宮口開大3～5cm后，1h內(nèi)宮口不繼續(xù)擴張

　　D.第二產(chǎn)程停滯是初產(chǎn)婦宮口開全后，宮縮力弱，超過1h，尚未分娩

　　E.繼發(fā)宮縮乏力多見于頭盆不稱、持續(xù)性枕橫位、中骨盆狹窄

　　答案：E

　　41.第一產(chǎn)程潛伏期是指

　　A.腹痛開始至宮口擴張3cm

　　B.陰道見紅開始至宮口擴張2cm

　　C.規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm

　　D.宮頸擴張1～3cm

　　E.宮頸消失開始至宮口擴張2cm

　　答案：C

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　　42.第一產(chǎn)程潛伏期延長是指時間超過

　　A.8h

　　B.10h

　　C.12h

　　D.16h

　　E.20h

　　答案：D

　　43.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴張

　　A.1～3cm

　　B.2～5cm

　　C.3～7cm

　　D.3～9cm

　　E.3～10cm

　　答案：E

　　44.治療原發(fā)宮縮乏力，以下哪項處理是正確的

　　A.禁忌應用鎮(zhèn)靜劑

　　B.肥皂水灌腸會引起感染

　　C.給予縮宮素肌注，加強產(chǎn)力

　　D.胎頭達棘平、羊膜囊凸，人工破膜會加強產(chǎn)力

　　E.速行剖宮產(chǎn)

　　答案：D

　　45.第一產(chǎn)程活躍期延長是指時間超過

　　A.4h

　　B.6h

　　C.7h

　　D.8h

　　E.9h

　　答案：D

　　46.高張性宮縮乏力(子宮收縮不協(xié)調(diào))臨床表現(xiàn)特點，正確的是

　　A.宮縮極向倒置，無對稱性，節(jié)律不協(xié)調(diào)

　　B.比低張性宮縮乏力多見

　　C.形成病理收縮環(huán)而產(chǎn)程停滯

　　D.官腔壓力低

　　E.子宮收縮間歇時宮壁松弛好

　　答案：A

　　47.假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)，正確的是

　　A.有規(guī)律的子宮收縮，僅間歇時間略長

　　B.子宮收縮強度低，但有節(jié)律性

　　C.宮縮由稀變頻

　　D.如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失

　　E.多不影響產(chǎn)程進展

　　答案：D

　　48.關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán)不對的是

　　A.宮壁某部不協(xié)調(diào)收縮，多發(fā)生于破膜后，局部受刺激

　　B.在上、下段交界，宮頸外口及圍繞胎體的小部分易發(fā)生

　　C.鎮(zhèn)靜劑、乙醚等藥物，可能使環(huán)放松

　　D.與病理收縮環(huán)相似，同為宮縮力異常所致

　　E.糾正后不改善應行剖宮產(chǎn)分娩

　　答案：D

　　49.下述哪種情況導致宮縮乏力時，可使用縮宮素處理

　　A.頭盆不稱

　　B.宮頸水腫

　　C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　E.子宮痙攣性狹窄環(huán)

　　答案：D

　　50.有關(guān)急產(chǎn)以下哪項是正確的

　　A.總產(chǎn)程在6h內(nèi)結(jié)束者

　　B.易發(fā)生新生兒窒息或顱內(nèi)出血

　　C.收縮力強發(fā)生產(chǎn)后出血者少

　　D.子宮肌肉縮復能力好

　　E.以上均不對

　　答案：B

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