急性肺膿腫的治療-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

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　　急性肺膿腫的治療

　?、偌毙苑文撃[的感染細(xì)菌包括厭氧菌一般均對(duì)青霉素敏感，如為脆弱類桿菌感染，改用林可霉素或克林霉素或甲硝唑。當(dāng)療效不佳時(shí)，要注意根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物;

　?、谔狄阂魇翘岣忒熜У拇胧?，身體狀況較好者可采取體位引流排痰，痰粘稠不易咯出者可用。祛痰藥或霧化吸入，經(jīng)纖支鏡沖洗及吸引。

　　③少數(shù)患者療效不佳，需考慮手術(shù)治療，其手術(shù)適應(yīng)證為：肺膿腫病程超過3個(gè)月，內(nèi)科治療不能減少膿腔，并有反復(fù)感染、大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無效;伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸沖洗膿液療效不佳者。

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