2018年職業(yè)病學主治醫(yī)師考試大綱之專業(yè)知識
2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱公布,與2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱相比沒有太大變化。考試大綱是備考2018年內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的重要資料,環(huán)球網(wǎng)校分享2018年職業(yè)病學主治醫(yī)師考試大綱之專業(yè)知識,幫助考生備考2018年內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試。
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標*為314內(nèi)科學專業(yè)知識考核內(nèi)容
單 元
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細 目
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要 點
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要求
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一、職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學
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1.職業(yè)性有害因素
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職業(yè)性有害因素種類
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掌握
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2.職業(yè)病
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(1)定義
(2)法定職業(yè)病 (3)我國“職業(yè)病防治法”規(guī)定的職業(yè)病種類 |
掌握
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3.工作有關疾病
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概念
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熟悉
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4.職業(yè)醫(yī)學的基本任務
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(1)職業(yè)健康篩檢與健康監(jiān)護
(2)職業(yè)流行病學調(diào)查與研究 (3)職業(yè)性病傷的診斷 (4)職業(yè)性病傷的治療與康復 (5)勞動能力鑒定 (6)職業(yè)病的法規(guī)管理 (7)職業(yè)性病傷的預防 |
掌握
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單 元
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細 目
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要 點
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要求
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二、職業(yè)因素引起的器官或系統(tǒng)損害
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1.中毒性腦病
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(1)病因
(2)臨床特征 (3)診斷與鑒別診斷 (4)治療 |
掌握
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2.中毒性周圍神經(jīng)病
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(1)病因
(2)臨床特征 (3)診斷與鑒別診斷 (4)治療 |
掌握
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3.中毒性肺水腫
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(1)病因
(2)臨床特點 (3)處理原則 |
掌握
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4.纖維化性肺病
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(1)病因
(2)臨床特征 (3)診斷與鑒別診斷 (4)治療 |
掌握
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5.中毒性肝病
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(1)病因
(2)發(fā)病機制 (3)臨床表現(xiàn) (4)診斷與鑒別診斷 (5)治療 |
掌握
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6.職業(yè)性造血系統(tǒng)疾病
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(1)病因
(2)發(fā)病機制 (3)臨床表現(xiàn) (4)實驗室檢查 (5)診斷與鑒別診斷 (6)處理原則 |
掌握
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7.中毒性腎病
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(1)病因
(2)發(fā)病機制 (3)臨床表現(xiàn) (4)實驗室檢查 (5)診斷與鑒別診斷 (6)處理原則 |
掌握
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8.職業(yè)性皮膚損害
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(1)病因
(2)臨床特征 (3)診斷與鑒別診斷 (4)治療 |
掌握
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9.職業(yè)性眼部損害
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(1)病因
(2)臨床特征 (3)診斷與鑒別診斷 (4)治療 |
掌握
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單 元
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細 目
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要 點
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要求
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三、職業(yè)病的診斷與處理
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1.職業(yè)病的診斷原則
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(1)職業(yè)史
(2)現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查 (3)病史 (4)實驗室檢查 (5)職業(yè)危害因素對機體作用的特殊效應指標 |
掌握
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2.職業(yè)病的處理原則
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(1)防止職業(yè)危害因素繼續(xù)侵入人體
(2)促使已吸收的危害因素排出體外 (3)消滅病因 (4)特效拮抗治療 (5)對癥與支持療法 |
掌握
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單 元
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細 目
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要 點
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要求
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五、職業(yè)中毒
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1.毒物
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(1)定義
(2)主要物理形態(tài) (3)分類 (4)侵入機體途徑 (5)接觸機會 (6)主要毒作用類型 (7)常用非特異性解毒藥 ①種類 ②用度 |
掌握
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2.鉛及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) ①急性中毒 ②慢性中毒 (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 ①驅鉛治療 ②對癥治療 |
掌握
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3.汞及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) ①急性中毒 ②慢性中毒 (6)實驗室檢查 (7)診斷: ①急性中毒 ②慢性中毒(診斷及分級標準) (8)鑒別診斷 (9)治療: ①驅汞治療 ②對癥治療 |
掌握
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4.鎘及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) ①急性中毒 ②慢性中毒 (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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5.鉈及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) ①急性中毒(診斷及分級標準) ②慢性中毒 (6)實驗室檢查 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
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單 元
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細 目
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要 點
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要求
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五、職業(yè)中毒 |
6.錫及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準(急性三烷基錫中毒) (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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7.鋇及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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8.錳及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
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9.鉻及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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10.鈹及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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單 元
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細 目
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要 點
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要求
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五、職業(yè)中毒 |
11.羰基鎳中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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||
12.砷及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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13.砷化氫中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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14.磷及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)實驗室檢查 (6)臨床表現(xiàn) (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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15.氟及其化合物中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)實驗室檢查 (6)臨床表現(xiàn) (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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16.急性刺激性氣體中毒
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(1)種類
(2)臨床表現(xiàn) (3)診斷及分級標準 (4)鑒別診斷 (5)治療 |
掌握
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17.急性窒息性氣體中毒
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常見種類
|
熟悉
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單 元
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細 目
|
要 點
|
要求
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五、職業(yè)中毒 |
18.硫化氫中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)發(fā)病機制
(4)臨床表現(xiàn) (5)診斷及分級標準 (6)鑒別診斷 (7)治療 |
掌握
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||
19.急性一氧化碳中毒*
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)發(fā)病機制
(4)臨床表現(xiàn) (5)實驗室檢查 (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
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20.急性氰化物中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
|
||
21.急性汽油中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
||
22.苯中毒*
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
|
||
23.甲苯、二甲苯中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
|
||
24.正己烷中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療要點 |
掌握
|
單 元
|
細 目
|
要 點
|
要求
|
五、職業(yè)中毒 |
25.急性三氯乙烯中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) |
熟悉
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療要點 |
掌握
|
||
26.急性四氯化碳中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
||
27.急性二氯乙烷中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
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28.氯丁二烯中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
||
29.氯乙烯中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
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30.氯丙烯中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 |
掌握
|
||
(5)臨床表現(xiàn)
(6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
單 元
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細 目
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要 點
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要求
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五、職業(yè)中毒 |
31.二甲基甲酰胺中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
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32.急性一甲胺中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) (3)吸收、代謝及排泄 |
熟悉
|
|
(4)發(fā)病機制
(5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
||
33.甲醇中毒*
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) (3)吸收、代謝及排泄 |
熟悉
|
|
(4)發(fā)病機制
(5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
||
34.乙二醇中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) (3)吸收、代謝及排泄 |
熟悉
|
|
(4)發(fā)病機制
(5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
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35.急性甲醛中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)接觸職業(yè) |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)鑒別診斷 (8)治療 |
掌握
|
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36.苯胺中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
|
單 元
|
細 目
|
要 點
|
要求
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五、職業(yè)中毒 |
37.三硝基甲苯中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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38.苯酚中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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39.五氯酚中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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40.氯甲醚中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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41.環(huán)氧乙烷中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
|
單 元
|
細 目
|
要 點
|
要求
|
五、職業(yè)中毒 |
42.丙烯酰胺中毒
|
(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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||
43.硫酸二甲酯中毒
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
|
|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療 |
掌握
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44.農(nóng)藥中毒
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(1)分類:
①根據(jù)用度 ②根據(jù)化學結構 ③根據(jù)毒性 ④根據(jù)劑型 |
熟悉
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|
(2)急性毒性分級:
①1992年世界衛(wèi)生組織推薦標準 ②1990年我國建議標準 |
掌握
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45.急性有機磷殺蟲劑中毒*
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(1)主要接觸職業(yè)
(2)理化性質(zhì) |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn): ①急性中毒 ②中間期肌無力綜合征 ③遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病 ④慢性影響 (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療: ①急性中毒(ChE復能劑、抗膽堿藥) ②中間期肌無力綜合征 ③遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病 |
掌握
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46.急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒*
|
(1)主要接觸職業(yè)
(2)理化性質(zhì) |
熟悉
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|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療要點 |
掌握
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47.殺鼠劑中毒
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(1)主要種類
①抗凝血殺鼠劑: a.茚滿二酮類:敵鼠、氯鼠酮、殺鼠酮等 b.羥基香豆素類:殺鼠靈、殺鼠醚、溴鼠靈等 ②痙攣劑:氟乙酰胺、氟乙酸、毒鼠強等 ③取代脲類:安妥 (2)發(fā)病機制 (3)臨床表現(xiàn) (4)實驗室檢查 (5)診斷及分級標準 (6)鑒別診斷 (7)治療要點 |
掌握
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48.急性擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒
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(1)主要接觸職業(yè)
(2)理化性質(zhì) |
熟悉
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|
(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療要點 |
掌握
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49.殺蟲脒中毒
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(1)主要接觸職業(yè)
(2)理化性質(zhì) |
熟悉
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療要點 |
掌握
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50.有機氯殺蟲劑中毒
|
(1)主要接觸職業(yè)
(2)理化性質(zhì) |
熟悉
|
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(3)吸收、代謝及排泄
(4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)實驗室檢查 (7)診斷及分級標準 (8)鑒別診斷 (9)治療要點 |
掌握
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51.亞硝酸鹽中毒*
|
(1)發(fā)病機制
(2)臨床表現(xiàn) (3)實驗室檢查 (4)診斷及鑒別診斷 (5)治療要點 |
掌握
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52.酒精中毒*
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(1)發(fā)病機制
(2)臨床表現(xiàn) (3)實驗室檢查 (4)診斷及鑒別診斷 (5)治療要點 |
掌握
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要求
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六、生產(chǎn)性粉塵所致職業(yè)病
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1.生產(chǎn)性粉塵
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(1)定義
(2)來源 (3)分類 |
熟悉
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2.生產(chǎn)性粉塵的致病作用及影響因素
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(1)致病作用:刺激作用、非特異性炎癥反應、致纖維化作用、致癌作用、致敏作用、中毒作用
(2)影響因素:化學性質(zhì)、分散度、濃度、荷電性、個體性 |
熟悉
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3.塵肺病
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(1)定義
(2)種類(我國法定塵肺): 矽肺、煤工塵肺、石棉肺、鑄工塵肺、陶工塵肺、電焊工塵肺、碳黑塵肺、鋁塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺、石墨塵肺、根據(jù)《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺 (3)發(fā)病機制 (4)塵肺病的X線表現(xiàn) |
掌握
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4.矽肺
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(1)接觸機會
(2)病理 (3)臨床表現(xiàn) (4)診斷與鑒別診斷 |
掌握
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5.石棉肺
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(1)石棉塵的特性
(2)接觸機會 (3)病理 (4)臨床表現(xiàn) (5)診斷與鑒別診斷 |
掌握
熟悉 掌握 掌握 掌握 |
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6.有機粉塵職業(yè)危害
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(1)定義
(2)有機粉塵來源 (3)有機粉塵中的生物活性物質(zhì) (4)對機體健康的影響 ①有機粉塵綜合征 ②呼吸道炎癥 ③過敏性肺炎 |
熟悉
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七、物理因素所致職業(yè)病
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1.常見有害物理因素
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(1)種類
(2)主要職業(yè)接觸機會 |
熟悉
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2.手臂振動病
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(1)主要臨床表現(xiàn)
(2)診斷及分級標準 (3)治療原則 |
掌握
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3.中暑*
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(1)主要臨床類型
(2)診斷及分級標準 (3)防治措施 |
掌握
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4.高原病
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(1)主要分型
(2)診斷及分級標準 (3)防治措施 |
掌握
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5.減壓病
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(1)發(fā)病機制
(2)防治要點 |
掌握
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6.放射病
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(1)主要病因
(2)診斷原則 |
掌握
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7.職業(yè)性聽力損傷
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(1)臨床特點
(2)聽力損傷分級 (3)防護辦法 |
掌握
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單 元
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細 目
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要 點
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要求
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九、其他職業(yè)病
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1.煤礦井下工人滑囊炎
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(1)概述
(2)流行病學 (3)發(fā)病機制 (4)臨床表現(xiàn) (5)診斷及分級標準 (6)治療原則 |
掌握
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2.職業(yè)性哮喘
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(1)概述
(2)流行病學 (3)職業(yè)接觸及病因 (4)發(fā)病機制 (5)臨床表現(xiàn) (6)診斷及分級標準 (7)治療原則 |
掌握
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3.金屬煙熱
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(1)理化性質(zhì)
(2)職業(yè)接觸 |
熟悉
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(3)發(fā)病機制
(4)臨床表現(xiàn) (5)診斷及分級 (6)鑒別診斷 (7)治療 |
掌握
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