2018鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師改革“任務(wù)清單”

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　　1月18日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師資格考試委員會(huì)辦公室召開(kāi)2018年醫(yī)師資格考試工作會(huì)議。會(huì)上，國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心主任王縣成梳理了2017年醫(yī)師資格考試改革進(jìn)展，并列出2018年改革“任務(wù)清單”。

　　鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試全覆蓋

　　2016年發(fā)布的《醫(yī)師資格考試工作改革方案》，明確在我國(guó)設(shè)立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。王縣成介紹，2017年，我國(guó)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到24個(gè)考區(qū)，實(shí)際參加實(shí)踐技能考試51570人，通過(guò)39772人，通過(guò)率為77.1%;參加醫(yī)學(xué)綜合筆試39522人，通過(guò)23171人，通過(guò)率為58.63%。2018年將在全國(guó)推開(kāi)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

　　目前，我國(guó)僅在兒科專(zhuān)業(yè)和院前急救崗位，實(shí)施短線醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)加試專(zhuān)業(yè)內(nèi)容的考試。王縣成介紹，2017年，符合加試專(zhuān)業(yè)報(bào)名條件6389人;截至去年8月，83.35%通過(guò)加試取得資格的人員在規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。他說(shuō)，2018年繼續(xù)開(kāi)展院前急救和兒科專(zhuān)業(yè)的加試內(nèi)容考試工作。各地要加強(qiáng)資格審核，做好短線醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)加試考生的注冊(cè)監(jiān)督管理。

　　固定合格分?jǐn)?shù)線改革基本實(shí)現(xiàn)

　　王縣成說(shuō)，固定合格分?jǐn)?shù)線是準(zhǔn)入考試性質(zhì)的要求，可有效管理考生對(duì)考試結(jié)果的預(yù)期。2017年，除少數(shù)民族醫(yī)以外，所有類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師合格分?jǐn)?shù)線為360分，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師合格分?jǐn)?shù)線為180分，基本實(shí)現(xiàn)了固定合格分?jǐn)?shù)線的改革工作目標(biāo)。2018年，除中醫(yī)類(lèi)別少數(shù)民族醫(yī)專(zhuān)業(yè)外，其他類(lèi)別均實(shí)行固定合格分?jǐn)?shù)線。

　　王縣成介紹，全國(guó)臨床、口腔、公共衛(wèi)生醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試基地?cái)?shù)量，已由上千家收縮到2017年的556個(gè)。2018年，醫(yī)考辦將開(kāi)展評(píng)估認(rèn)定工作，指定符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)作為國(guó)家醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試基地，進(jìn)一步加強(qiáng)基地標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，提高實(shí)踐技能考試的質(zhì)量。

　　2017年，我國(guó)在口腔、公共衛(wèi)生類(lèi)別的全部考點(diǎn)和中醫(yī)類(lèi)別的4個(gè)考點(diǎn)實(shí)施機(jī)考試點(diǎn)。2018年，在全部考區(qū)的口腔、公共衛(wèi)生類(lèi)別和中醫(yī)類(lèi)別中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)實(shí)行計(jì)算機(jī)化考試。

　　“一年兩試”改革擴(kuò)大試點(diǎn)

　　截至2017年，我國(guó)已在46所具有代表性的西醫(yī)院校順利開(kāi)展第一階段考試實(shí)證研究。實(shí)證研究結(jié)果表明，考試設(shè)計(jì)科學(xué)合理、組織實(shí)施方案可行，能夠客觀反映考生實(shí)際水平，風(fēng)險(xiǎn)基本可控。2018年，我國(guó)將在47所院校開(kāi)展醫(yī)師資格考試臨床類(lèi)別第一階段實(shí)證研究，在國(guó)家部分住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地啟動(dòng)第二階段考試實(shí)證研究。

　　“一年兩試”是在現(xiàn)行考試模式的基礎(chǔ)上，每年增加一次醫(yī)學(xué)綜合筆試，考生當(dāng)年的實(shí)踐技能考試成績(jī)可保留到下次醫(yī)學(xué)綜合筆試結(jié)束。2017年，醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試“一年兩試”試點(diǎn)工作在天津、海南、云南3個(gè)考區(qū)順利進(jìn)行。2018年，將擴(kuò)大醫(yī)學(xué)綜合筆試“一年兩試”試點(diǎn)，在天津、海南、云南和上海、福建、廣西、吉林、貴州8個(gè)考區(qū)進(jìn)行，試點(diǎn)類(lèi)別仍為臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。

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