2019年初級(jí)護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)題（2-2）

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一、A1

1、下列不屬于腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證的是

A、腹瀉

B、嘔吐嚴(yán)重

C、腫瘤放、化療時(shí)期

D、高代謝狀態(tài)

E、心血管功能紊亂

2、體重下降是營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)之一，體重下降多少時(shí)既有判斷的意義

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

3、營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證不包括

A、血清白蛋白<30g/L

B、連續(xù)7日以上不能正常進(jìn)食

C、近期體重下降超過(guò)正常體重的5%

D、已確診為營(yíng)養(yǎng)不良

E、可能發(fā)生高分解代謝的應(yīng)激狀態(tài)病人

4、成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)的量為

A、20～30g

B、30～40g

C、40～50g

D、40～60g

E、60～80g

5、需要完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的病人是

A、昏迷病人

B、吞咽功能障礙者

C、食管癌病人術(shù)后早期

D、胃部手術(shù)空腸造瘺者

E、高熱患者需補(bǔ)充高能量流質(zhì)時(shí)

6、對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良病人的檢查中可出現(xiàn)

A、血漿白蛋白35g/L

B、血轉(zhuǎn)鐵蛋白2.0g/L

C、血淋巴細(xì)胞總數(shù)2.5×109/L

D、24小時(shí)氮平衡測(cè)試持續(xù)負(fù)平衡

E、遲發(fā)性皮膚超敏試驗(yàn)(+++)

7、營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥不包括

A、高代謝狀態(tài)

B、急性重癥胰腺炎

C、骨髓移植

D、惡性腫瘤終末期

E、化療病人

8、以下有關(guān)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的敘述正確的是

A、當(dāng)不能采用腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)采用

B、要素飲食是有渣飲食

C、最常見(jiàn)的并發(fā)癥是便秘

D、液化飲食是人工合成的營(yíng)養(yǎng)成分

E、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是誤吸

9、不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是

A、休克

B、短腸綜合征

C、急性腎衰

D、急性胰腺炎

E、大面積燒傷

二、A2

1、小明男，27歲，身高1.72米，體重65kg，小明的體重屬于

A、消瘦

B、重度肥胖

C、中度肥胖

D、正常范圍

E、輕度肥胖

參考答案及解析：

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 腸外營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證胃腸道消化吸收功能障礙;腹瀉、嘔吐嚴(yán)重的;因疾病或治療需要胃腸道休息的;高代謝狀態(tài)，胃腸營(yíng)養(yǎng)不能滿(mǎn)足的;腫瘤放、化療時(shí)期等。

【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證及禁忌證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 體重下降是營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)之一，體重下降10%時(shí)既有意義。

【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-營(yíng)養(yǎng)不良的診斷及營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證：(1)血清白蛋白<30g/L;(2)血清白蛋白連續(xù)7日以上不能正常進(jìn)食;(3)近期體重下降超過(guò)正常體重的10%;(4)已經(jīng)確診為營(yíng)養(yǎng)不良;(5)可能發(fā)生高分解代謝的應(yīng)激狀態(tài)病人。

【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-營(yíng)養(yǎng)不良的診斷及營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 為了維持人體的總氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)為40～50g。

【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-營(yíng)養(yǎng)不良的診斷及營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 食管癌病人術(shù)后早期需要禁食，因此需要完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，其他病人可以接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證及禁忌證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 營(yíng)養(yǎng)不良判定中，血漿白蛋白低，血轉(zhuǎn)鐵蛋白低，血淋巴細(xì)胞總數(shù)低，24小時(shí)氮持續(xù)負(fù)平衡，遲發(fā)性皮膚超敏試驗(yàn)(-)。

【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-營(yíng)養(yǎng)不良的診斷及營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 處于營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的病人需要營(yíng)養(yǎng)支持，但當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出凝血功能障礙以及休克時(shí)，暫不宜營(yíng)養(yǎng)療法，處于惡性腫瘤終末期病人通常不選擇營(yíng)養(yǎng)支持。

【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證及禁忌證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 E

【答案解析】 營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)首選腸內(nèi)途徑，要素飲食通常為無(wú)渣飲食，最常見(jiàn)的并發(fā)癥為腹瀉，最嚴(yán)重的并發(fā)癥為誤吸，液化飲食通常是天然食品。

【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證及禁忌證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 如病人雖然有營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證，但當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出血和凝血功能障礙以及休克時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理，暫不宜營(yíng)養(yǎng)療法。

【該題針對(duì)“[新]相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理,相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證及禁忌證”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 體質(zhì)指數(shù)：體質(zhì)指數(shù)=體重(kg)/身高(m)2，正常值為18.5～23，<18.5為消瘦，≥23為超重。代入公式，小明屬于正常范圍。