2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試復習資料：門脈高壓診斷
更新時間：2018-12-25 14:15:37
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鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
摘要 2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試已經結束，新一輪的備考即將開始！本文環(huán)球網校小編分享考試復習資料“門脈高壓診斷”相關內容供考生學習，希望你學有所獲！
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門脈高壓診斷：
診斷門脈高壓需測門靜脈壓力，但因患者臨床表現(xiàn)已能滿足診斷需要，故臨床上很少這樣做。測量門脈壓力有許多方法，不過均為有創(chuàng)性，有一定風險。也許最好的方法是經頸靜脈進行肝靜脈插管，將導管楔入一小的肝靜脈側支。除竇前性門脈高壓外，該楔壓約等于門靜脈壓力。通過比較未楔入導管的肝靜脈的壓力，可直接得出肝靜脈壓力梯度。
在慢性肝病患者，常由于存在側支循環(huán)，脾腫大，腹水及門體性腦病而提示有門脈高壓。影像學檢查對診斷門脈高壓有輔助作用。超聲和CT常能顯示腹內擴張的靜脈，多普勒超聲可測定門靜脈的開放程度和血流量。有創(chuàng)性的血管放射性檢查能提供更詳細的資料，但通常無必要。食管胃底靜脈曲張最好通過內鏡檢查來診斷，這種方法可確定出血發(fā)生的風險(如曲張靜脈紅色征)。門脈高壓性胃病的診斷需做內鏡檢查。
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