鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師臨床操作答疑：膀胱穿刺造口術(shù)有哪些注意事項(xiàng)
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師臨床操作答疑：膀胱穿刺造口術(shù)有哪些注意事項(xiàng)，你GET到了嗎？
膀胱穿刺造口術(shù)注意事項(xiàng)：
1.膀胱穿刺必須在膀胱充盈狀態(tài)進(jìn)行。一般腹部叩診膀胱濁音界需在恥骨上4.0cm以上。膀胱越充盈穿刺時越安全。
2.穿刺套管針的深度需根據(jù)細(xì)針穿刺的深度控制，避免損傷膀胱后壁。前列腺增生癥的患者，穿刺部位不宜過低，避免損傷前列腺引起大出血。
3.造口管的粗細(xì)應(yīng)在F10以上，管頭要多剪些側(cè)孔，方可保證引流通暢。
4.造口管需妥善固定并保持引流通暢，避免發(fā)生尿外滲。
5.術(shù)后處理①尿袋需隔日更換。②有出血或感染嚴(yán)重時，可用1:5000呋喃西林液沖洗膀胱。③造口術(shù)2～3日更換一次敷料。④膀胱造口術(shù)后1周開始夾管。每2～3h開放引流一次，防止膀胱發(fā)生攣縮。⑤根據(jù)造口管的材質(zhì)不同，定期換管。橡膠管2周更換一次，硅橡膠管1個月更換一次。
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