二尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)-2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

　　2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試報(bào)名已經(jīng)結(jié)束，已經(jīng)報(bào)考了的同學(xué)開始復(fù)習(xí)了嗎？環(huán)球網(wǎng)校分享“二尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)-2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華”，希望對(duì)您的備考有所幫助，更多考試相關(guān)信息敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校主治醫(yī)師頻道。

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　　一、癥狀 無癥狀期較長(zhǎng)，一旦出現(xiàn)左心衰竭，有乏力、易疲倦，心悸及呼吸困難，病情急劇進(jìn)行惡化。也可合并心房顫動(dòng)。肺水腫及咯血較二尖瓣狹窄為少見。

　　二、體征 心尖搏動(dòng)向左移位，心尖部可觸及抬舉性沖動(dòng)，心濁音界向左下移位。心尖部有3級(jí)及以上全收縮期雜音，向左下及背部傳導(dǎo)，可伴有收縮期細(xì)震顫，心尖部第一心音正常或減弱，少數(shù)病例有第三心音及短促的舒張期雜音，此雜音由于舒張期左心房血流快速通過二尖瓣口進(jìn)入左心室產(chǎn)生。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)及分裂。

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