急性支氣管哮喘的治療-2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

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　　1.輕度

　　每日定時吸入糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)癥狀時吸入短效β2受體激動劑，可間斷吸入。效果不佳時可加用口服β2受體激動劑控釋片或小量茶堿控釋片，或加用抗膽堿藥如異丙托溴胺氣霧劑吸入。

　　2.中度

　　吸入劑量一般為每日500 -1000μgBDP;規(guī)則吸入β受體激動劑或聯(lián)合抗膽堿藥吸入或口服長效β受體激動劑。亦可加用口服LT拮抗劑，若不能緩解，可持續(xù)霧化吸入β2受體激動劑(或聯(lián)合用抗膽堿藥吸入)，或口服糖皮質(zhì)激素(60mg/d)。必要時可用氨茶堿靜脈注射。

　　3.重度至危重度

　　靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如琥珀酸氫化可的松或甲潑尼松或地塞米松。給予氧療，如病情惡化缺氧不能糾正時。進(jìn)行無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣。

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