缺鐵性貧血患者的常見病因-2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)解析

　　2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試報(bào)名已經(jīng)結(jié)束，已經(jīng)報(bào)考了的同學(xué)開始復(fù)習(xí)了嗎？環(huán)球網(wǎng)校分享“缺鐵性貧血患者的常見病因-2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)解析”，希望對(duì)您的備考有所幫助，更多考試相關(guān)信息敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校主治醫(yī)師頻道。

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　　1.攝入不足

　　多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰幼兒需鐵量較大，若不補(bǔ)充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經(jīng)過多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補(bǔ)充高鐵食物，易造成IDA.長期食物缺鐵也可在其他人群中引起IDA.

　　2.吸收障礙

　　胃大部切除術(shù)后，胃酸分泌不足且食物快速進(jìn)入空腸，繞過鐵的主要吸收部位(十二指腸)，使鐵吸收減少。此外，多種原因造成的胃腸道功能紊亂，如長期不明原因腹瀉、慢性腸炎、Crohn病等均可因鐵吸收障礙而發(fā)生IDA.轉(zhuǎn)運(yùn)障礙(無轉(zhuǎn)鐵蛋白血癥、肝病)也是引起IDA的少見病因。

　　3.丟失過多

　　見于各種失血，如慢性胃腸道失血、食管裂孔疝、食管或胃底靜脈曲張破裂、胃十二指腸潰瘍、消化道息肉、腫瘤、寄生蟲感染和痔瘡等;咯血和肺泡出血，如肺含鐵血黃素沉著癥、肺出血腎炎綜合征、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張和肺癌等;月經(jīng)過多，如宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤及月經(jīng)失調(diào)等;血紅蛋白尿，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、冷抗體型自身免疫性溶血、人工心臟瓣膜、行軍性血紅蛋白尿等;其他如反復(fù)血液透析、多次獻(xiàn)血等。

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