2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常考點：急性乳腺炎的治療原則及預(yù)防

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急性乳腺炎的治療原則及預(yù)防：

急性乳腺炎的治療原則及預(yù)防是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見考點之一。

治療

1.膿腫形成之前

(1)早期僅有乳汁淤積的產(chǎn)婦 全身癥狀輕，可繼續(xù)哺乳，采取積極措施促使乳汁排出通暢，減輕淤積。用繃帶或乳托將乳房托起，乳汁淤積期患者可繼續(xù)哺乳，局部用冰敷，以減少乳汁分泌。

(2)局部治療 對乳房腫脹明顯或有腫塊形成者，局部熱敷有利于炎癥的消散，每次熱敷20～30分鐘，3次/天，嚴重者可用25%硫酸鎂濕敷。

(3)抗生素使用 選用針對金黃色葡萄球菌的敏感抗生素，根據(jù)病情或口服或肌內(nèi)注射或靜脈點滴。

2.膿腫已形成

應(yīng)及時切開引流，切口一般以乳頭、乳暈為中心呈放射形，乳暈下淺膿腫可沿乳暈做弧形切口，膿腫位于乳房后，應(yīng)在乳房下部皮膚皺襞1～2厘米做弧形切口。

預(yù)防

1.保持乳頭清潔，經(jīng)常用溫肥皂水洗凈，如有乳頭內(nèi)陷者更應(yīng)注意清潔，不要用乙醇擦洗。

2.養(yǎng)成良好的習(xí)慣定時哺乳，每次將乳汁吸盡，如吸不盡時要擠出或不讓嬰兒含乳頭睡覺。

3.如有乳頭破損要停止哺乳，用吸乳器吸出乳汁，在傷口愈合后再行哺乳。

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