2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常考點：痔瘡的臨床表現(xiàn)

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痔瘡的臨床表現(xiàn)：

痔瘡的臨床表現(xiàn)是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見考點之一。

1.主要表現(xiàn)為便血，便血的性質(zhì)可為無痛、間歇性、便后鮮血，便時滴血或手紙上帶血，便秘、飲酒或進食刺激性食物后加重。

2.單純性內(nèi)痔無疼痛僅墜脹感，可出血，發(fā)展至脫垂，合并血栓形成、嵌頓、感染時才出現(xiàn)疼痛。

3.內(nèi)痔分為4度。①Ⅰ度 排便時出血，便后出血可自行停止，痔不脫出肛門;②Ⅱ度 常有便血;排便時脫出肛門，排便后自動還納;③Ⅲ度 痔脫出后需手輔助還納;Ⅳ度 痔長期在肛門外，不能還納;其中，Ⅱ度以上的內(nèi)痔多形成混合痔，表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時存在，可出現(xiàn)疼痛不適、瘙癢，其中瘙癢常由于痔脫出時有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。

4.外痔平時無特殊癥狀，發(fā)生血栓及炎癥時可有腫脹、疼痛。

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