2018年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師每日一練（3月21日）

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1.按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)的觀點(diǎn)，原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍等疾病所屬類(lèi)型是

A.軀體疾病

B.心身疾病

C.精神疾病

D.心理障礙

E.行為障礙

【答案】常見(jiàn)的心身疾病有:冠心病、消化性潰瘍、原發(fā)性高血壓、哮喘、功能性子宮出血、癌癥等，故選B。

2.按照醫(yī)學(xué)心理學(xué)觀點(diǎn)，在人類(lèi)疾病的治療過(guò)程中不需要條理的是

A.疾病過(guò)程中心身相關(guān)性

B.認(rèn)知評(píng)價(jià)對(duì)疾病的影響

C.醫(yī)院科學(xué)管理者的迫切性

D.情緒對(duì)健康的密切影響

E.人格特征對(duì)健康的作用

【答案】醫(yī)學(xué)心理學(xué)些基本觀點(diǎn)大致有以下 6 個(gè)基本觀點(diǎn):

(1)心身統(tǒng)一的觀點(diǎn);(2)社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn);(3)主動(dòng)適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點(diǎn);(4)認(rèn)

知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn);(5)人格特征作用的觀點(diǎn);(6)情緒因素作用的觀點(diǎn)。故選C。

3.女，23 歲。 因病在診所行婦科檢查，當(dāng)看到醫(yī)生拿起窺陰器時(shí)，患者手心出汗，心跳加速，四肢發(fā)軟，從醫(yī)學(xué)心理學(xué)的角度，患者的行為反應(yīng)屬于

A.心理障礙

B.心理應(yīng)激

C.激情反應(yīng)

D.人格障礙

E.心理沖突

【答案】心理應(yīng)激是指?jìng)€(gè)體在“察覺(jué)”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)、必須作出適應(yīng)或應(yīng)對(duì)時(shí)，出現(xiàn)的生理、心理及行為的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程。故選B。

4.女，45 歲。 農(nóng)村居民。 2 個(gè)月前完成全口義齒的修復(fù)，過(guò)后總感義齒不適，醫(yī)生做了兩次調(diào)磨修改仍無(wú)改善。 患者為此煩惱，失眠，來(lái)心理門(mén)診就診。 心理醫(yī)生與該患者初次接觸時(shí)首選的干預(yù)手段是

A.宣泄

B.領(lǐng)悟

C.心理分析

D.增強(qiáng)自信心

E.強(qiáng)化自我控制

【答案】心理咨詢(xún)的主要手段:(1)宣泄:指來(lái)訪者將其郁積已久的情緒煩惱與變態(tài)行為傾訴給咨詢(xún)?nèi)藛T的過(guò)程。 (2)領(lǐng)悟:指來(lái)訪者在咨詢(xún)?nèi)藛T的幫助下，全面深刻地認(rèn)識(shí)其心理不適與情緒障礙的過(guò)程。 (3)強(qiáng)化自我控制:在心理咨詢(xún)中，任何形式的“痛”，都是自我控制不力的表現(xiàn)。 強(qiáng)化自我控制可使來(lái)訪者解除某種不良情緒狀態(tài)與行為方式對(duì)自我的禁錮，協(xié)調(diào)個(gè)人與環(huán)境的關(guān)系，從而獲得內(nèi)心的和諧。 (4)增強(qiáng)自信心:是心理“通”的最高表現(xiàn)。 它能使來(lái)訪者在戰(zhàn)勝惡劣心境，擺脫情緒不良的基礎(chǔ)上，積極面對(duì)生活矛盾，調(diào)節(jié)自我與環(huán)境的不協(xié)調(diào)，以樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待人生。故選A。

5.中醫(yī)學(xué)道德傳統(tǒng)中，要求醫(yī)家對(duì)待患者的是

A.至親之想

B.至精至微

C.一心赴救

D.端正純良

E.謙和謹(jǐn)慎

【答案】中醫(yī)學(xué)的道德傳統(tǒng):服務(wù)態(tài)度———一心赴救;對(duì)待患者———至親之想;醫(yī)療作風(fēng)———端正純良;治學(xué)態(tài)度———至精至微;對(duì)待同道———謙和謹(jǐn)慎。故選A

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