2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常考點(diǎn)：生殖器皰疹臨床表現(xiàn)

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生殖器皰疹臨床表現(xiàn)：

生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見(jiàn)考點(diǎn)之一。

1.初發(fā)生殖器皰疹

初發(fā)生殖器皰疹分為原發(fā)性生殖器皰疹和非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹。前者為第一次感染HSV而出現(xiàn)癥狀者為原發(fā)性生殖器皰疹。其病情相對(duì)嚴(yán)重。而部分病人既往有過(guò)HSV-1感染(主要為口唇或顏面皰疹)又再次感染HSV-2而出現(xiàn)生殖器皰疹的初次發(fā)作，為非原發(fā)的初發(fā)生殖器皰疹，其病情相對(duì)較輕。

(1)潛伏期3～14天。

(2)外生殖器或肛門(mén)周圍有群簇或散在的小水皰，2～4天后破潰形成糜爛或潰瘍，自覺(jué)疼痛。

(3)腹股溝淋巴結(jié)常腫大，有壓痛。

(4)患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。

(5)病程2～3周。

2.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹

原發(fā)皮損消退后皮疹反復(fù)發(fā)作，復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)性全身癥狀及皮損輕，病程較短。

(1)起疹前局部有燒灼感，針刺感或感覺(jué)異常。

(2)外生殖器或肛門(mén)周圍群簇小水皰，很快破潰形成糜爛或淺潰瘍，自覺(jué)癥狀較輕。

(3)病程7～10天。

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