2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能考什么?
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首先,我們要了解實踐技能的考試內(nèi)容以及每一部分的占比。
鄉(xiāng)村實踐技能考試主要分為三站:
第一站:病史采集
總分值:30分;總時長:20分鐘;考試方式:筆試。
第一站是筆試進(jìn)行作答,對于病史采集我們已經(jīng)幫助大家進(jìn)行了思路的梳理,按照思路進(jìn)行書寫,一般都會得到一個不錯的分?jǐn)?shù)。關(guān)鍵問題是大家需要在短時間內(nèi)進(jìn)行病史采集的書寫,還需要保證字跡的清晰。所以,在課下一定抽時間多寫寫,保證時間夠用,同時練習(xí)書寫。
第二站:體格檢查
總分值:30分;總時長15分鐘;考試方式:動手。
第二站是動手進(jìn)行體格檢查的操作,對于體格檢查其實就是全身從頭到尾的視診、觸診、叩診和聽診。
該站對于所有考生有一個幾乎必考的體格檢查即“測血壓”。測血壓大家一般都會做,但是一些采分點,一些注意點是大家比較容易忽略的。比如:水銀柱、肘窩和心臟在同一水平線;袖帶綁扎在肘窩上2~3cm;充氣至搏動聲消失之后繼續(xù)上升20~30mmHg等。
除了測血壓之外,還會進(jìn)行其他的體格檢查的操作。體格檢查項目比較多,比較繁瑣。但是大家在練習(xí)的時候一定要抓住重點,??键c進(jìn)行練習(xí)。比如:瞳孔對光反射;淋巴結(jié)觸診;甲狀腺觸診;肺下界及肺下界移動度的叩診;心界的叩診、聽診、觸診;腹部臟器的觸診;移動性濁音的叩診;浮髕試驗;病理反射等等。
第二站考試的時候,我們一定要抓住重點,注意禮貌對待考官。
第三站:基本操作
總分值:40分;總時長30分鐘;考試方式:動手。
第三站包含西醫(yī)項目,為15分;中醫(yī)項目,為10分;公共衛(wèi)生項目,為10分。
該站對于所有考生也是有一個幾乎必考的西醫(yī)項目即“心肺復(fù)蘇”。除了心肺復(fù)蘇之外,還需要在其他大綱要求中的九鄉(xiāng)操作中抽取一項進(jìn)行操作。西醫(yī)項目的操作主要注意幾點:①向考官問好和致謝;②注意人文關(guān)懷、職業(yè)素養(yǎng);③西醫(yī)項目部分要注意無菌操作。
公共衛(wèi)生項目大綱要求2個,一個穿脫防護(hù)服;一個消毒。消毒部分主要注意消毒劑的配液,穿脫防護(hù)服主要注意穿脫的順序。
中醫(yī)項目包括穴位認(rèn)知,也是考試的重點。除此之外,還包含針灸、推拿、拔罐等。
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