2019初級護師考試考前沖刺模擬試題及答案(四)
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2019初級護師考試考前沖刺模擬試題及答案(四)
A1/A2型選擇題。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號 的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1、對頸部急性蜂窩織炎,需要緊急處理的
A、 吞咽困難
B、 繼發(fā)顱內(nèi)感染
C、 呼吸困難 D 、 高熱
E、膿血癥
答案:C
解析:頸部急性蜂窩織炎患者可發(fā)生喉頭水腫,氣管受壓,嚴重時可引起呼吸困難和窒息,危及生命,需要緊急處理。
2、膀胱刺激癥狀指的是
A、 尿頻、尿多、尿痛
B、 尿頻、尿急、尿痛
C、 尿頻、腰痛、尿急
D、 尿急、尿多、尿痛
E、 尿多、尿頻、腰痛
答案:B
解析:尿頻、尿急、尿痛合稱為膀胱刺激癥。
3、女,37歲,運動后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會陰部放射,伴惡心、嘔吐。既往有“慢性闌尾炎”史,未作特殊處理。查體:體 溫正常,心肺無異常,全腹軟,右下腹有輕度深壓痛,鏡下血尿(++)。應(yīng)首先考慮
A、 慢性闌尾炎急性發(fā)作
B、 右側(cè)附件炎
C、 右輸尿管結(jié)石
D、 胃、十二指腸潰瘍穿孔 E 、 急性膽囊炎
答案:C
解析:運動后出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會陰部放射,同時有右下腹輕度深壓痛,鏡下血尿(++),因此應(yīng)當考慮患者可能是右輸尿管結(jié)石,患者體溫 正常可排除各種炎癥可能。
4、對石膏固定病人的護理,正確的是
A、 患肢抬高
B、 給足量止痛劑
C、 禁止活動患肢
D、 患肢取休息位固定
E、 石膏內(nèi)肢體出現(xiàn)疼痛時應(yīng)首先填塞襯墊
答案:A
解析:石膏繃帶固定者應(yīng)抬高患肢促進血液回流;勿使用止痛劑,以免影響病情察;未固定的患肢部位可適當活動,患肢應(yīng)取功能位固定;石膏內(nèi)勿 填塞敷料或異物,以免影響患肢血液循環(huán)。
5、嚴重水腫伴有少尿時,每日攝水量最多不超過
A、 100ml
B、 1000ml
C、 1500ml
D、 2000ml
E、 2500ml
答案:B
解析:嚴重水腫伴有少尿時,每日攝水量最多不超過1000ml;
6、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈
A、 間歇性隱痛
B、 持續(xù)性脹痛
C、 陣發(fā)性疼痛
D、 劇烈疼痛
E、 持續(xù)灼痛
答案:B
解析:原發(fā)性肝癌病人肝區(qū)疼痛常呈持續(xù)性脹痛。
7、洋地黃中毒,最常見的心律失常是
A、 室性期前收縮二聯(lián)律
B、 竇性心動過緩
C、 室性心動過速
D、 室上性心動過速
E、 房室傳導阻滯
答案:A
解析:洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常,但以室性期前收縮二聯(lián)律最為多見。
8、肝癌患者首發(fā)癥狀是
A、 消痩
B、 惡心、嘔吐
C、 肝區(qū)疼痛
D、 黃疸
E、 貧血
答案:C
解析:肝癌的臨床表現(xiàn)最常見的有肝區(qū)疼痛,半數(shù)以上患者以此為首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛,夜間或勞累后加重,癌腫累及膈肌時有 右肩背部牽涉痛。
9、干性支氣管擴張癥的主要癥狀是
A、 反復咳嗽
B、 大量膿痰
C、 肌肉酸痛
D、 反復咯血
E、 營養(yǎng)不良
答案:D
解析:干性支氣管擴張癥病人以咯血為唯一癥狀。
10、患者,女,72歲。反復咳嗽、喘息20年,加重調(diào)入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病,患者血氣分析結(jié)果示PaO2 50mmHg,PaC0265mmHg。此時患者吸氧的濃度應(yīng)為
A、 25%〜29%
B、 35% 〜40%
C、 41%〜45%
D、 46%〜50%
E、 51% 〜60%
答案:A
解析:該患者氧分壓低,同時有二氧化碳潴留,符合呼吸衰竭的診斷標準。應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧,l〜2L/min,氧濃度=21+4x氧流量,為25%〜 29%。
11、肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是
A、 脾大
B、 腹水
C、 肝掌
D、 貧血 \
E 、 出血
答案:B
解析:腹水是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。
12、女,28歲,初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復舊情況不正常的是
A、 恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底
B、 白色惡露
C、 宮頸內(nèi)口關(guān)閉
D、 子宮頸外口呈“一”字形
E、 子宮內(nèi)膜修復不充分
答案:A
解析:子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至孕前狀態(tài)的過程,稱為子宮復舊。胎盤娩出后,子宮收縮呈圓形,宮底即刻降至臍下1橫指,產(chǎn)后1天略升至臍 平,以后每日下降1〜2cm,產(chǎn)后10天降至盆內(nèi),此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后,宮頸外口呈袖口狀,產(chǎn)后2〜3天宮口可容2指,產(chǎn)后調(diào) 宮口關(guān)閉,宮頸管復原,產(chǎn)后4周左右宮頸恢復到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時宮頸左右兩側(cè)撕裂,愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落,含 有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。產(chǎn)后最初3天,為血性惡露,產(chǎn)后4〜14天為漿液惡露,產(chǎn)后14天后,為白色惡露。分娩后,蛻膜淺層細胞發(fā)生退行性變,壞死脫落,成為惡露的一部分;深層保留的腺體和間質(zhì)細 胞迅速增殖,成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復,胎盤附著處的內(nèi)膜修復約需至產(chǎn)后6周。
13、最嚴重的心律失常是
A、 室上性陣法性心動過速
B、 室性陣發(fā)性心動過速
C、 多源性室性早搏
D、 心室顫動
E、 心房顫動
答案:D
解析:心室顫動為最嚴重的心律失常,可致心臟驟停。
14、女,60歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近2日來出現(xiàn)活動后心悸、呼吸困難。查體:頸靜脈怒張,肝大有壓痛,下肢水腫,呼吸21 次/分,心率120次/分,應(yīng)首先考慮
A、 風濕性心臟病
B、 貧血性心臟病
C、 高血壓性心臟病
D、 慢性肺源性心臟病
E、 冠狀動脈硬化性心臟病
答案:D
解析:老年人,有慢性咳嗽病史,出現(xiàn)右心衰一次性切斷肛門直腸環(huán)而引起大便失禁,主要的治療方法是掛線療法。表現(xiàn),故應(yīng)首先考慮慢性肺源性 心臟病。
15、患兒,6個月,以面黃、手有震顫來醫(yī)院就診,羊奶喂養(yǎng),血紅蛋白8〇g/L血涂片中紅細胞形態(tài)大小不等,以大紅細胞為多, 首先考慮
A、 溶血性貧血
B、 生理性貧血
C、 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D、 小細胞低色素性貧血
E、 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
答案:E
解析:羊乳中缺乏葉酸,長期食用會導致營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。
16、區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標是
A、 病程長短
B、 熱度高低
C、 大便次數(shù)
D、 嘔吐次數(shù)
E、 有無水、電解質(zhì)紊亂
答案:E
解析:(1)輕型腹瀉:無脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等;(2)重型腹瀉:除有較重的胃腸道癥狀外,還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中 毒癥狀,如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡,甚至昏迷、休克。
17、女,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的措施是
A、 注意飲食衛(wèi)生
B、 服用抗生素
C、 經(jīng)常服用消化酶
D、 治療膽道疾病
E、 控制血糖
答案:D
解析:該患者胰腺炎的原因是膽道疾病,故預(yù)防其復發(fā)的最有意義的措施為治療膽道疾病。
18、小兒重度貧血時,其血紅蛋白數(shù)值是
A、 90 〜110g/L
B、 80 〜90g/L
C、 60 〜80g/L
D、 30 〜60g/L
E、 <30g/L
答案:D
解析:根據(jù)末梢中血紅蛋白量可將貧血分為四度:Hbll0〜90gL為輕度;90〜60gL為中度;60〜30gL;為重度;<30gL為極重度。
19、維生素D缺乏性徇僂病出現(xiàn)最早的骨骼改變是
A、 方顱
B、 郝氏溝
C、 顱骨軟化
D、 “0”型腿
E、 手鐲或腳鐲
答案:C
解析:顱骨軟化是維生素D缺乏性徇僂病出現(xiàn)的最早骨骼改變,以后可相繼出現(xiàn)其他改變。
20、良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為
A、 蒂扭轉(zhuǎn)
B、 內(nèi)出血
C、 破裂
D、 感染
E、 惡變
答案:A
解析:良性卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥有蒂掃轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變,其中蒂扭轉(zhuǎn)為最常見的并發(fā)癥(約10%的卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn))。常發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢 腫瘤的特點為:蒂長、中等大、活動度良好、重心偏于一側(cè),如畸胎瘤。
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