2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點鞏固：鼻出血的臨床特點

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鼻出血由于原因不同其表現各異，多數鼻出血為單側，亦可為雙側;可間歇反復出血，亦可呈持續(xù)性出血。出血量多少不一，輕者涕中帶血、數滴或數毫升，重者可達幾十毫升甚至數百毫升以上，導致失血性休克。反復出血可引發(fā)貧血。少數少量出血可自止或自行壓迫后停止。

出血部位多數發(fā)生于鼻中隔前下部的易出血區(qū)(Little’s 區(qū))，有時可見噴射性或搏動性小動脈出血，少年兒童、青年人鼻出血多發(fā)生于此區(qū)。中老年人的鼻出血，常常與高血壓和動脈硬化有關，出血部位多見于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吳氏鼻——鼻咽靜脈叢(Woodruff venous plexus)及鼻中隔后部的動脈。此部位出血一般較為兇猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發(fā)生于一側鼻腔，而全身疾病引起者，可能兩側鼻腔交替或同時出血。

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