2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料（子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀）

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關(guān)于“子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀”的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

（1）痛經(jīng)

痛經(jīng)是最典型的子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀，呈繼發(fā)性伴進(jìn)行性加重，常于月經(jīng)來潮前1~2天開始，經(jīng)期第1天最劇，以后逐漸減輕，至月經(jīng)干凈時(shí)消失。嚴(yán)重階段疼痛難忍，甚至止痛劑加量亦無效。疼痛由于子宮內(nèi)膜異位癥病灶內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應(yīng)引起。同時(shí)子宮內(nèi)膜異位癥病灶分泌前列腺素增加，導(dǎo)致子宮肌肉攣縮，痛經(jīng)勢(shì)必更為顯著。

（2）月經(jīng)異常

子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀還表現(xiàn)為月經(jīng)過多或者周期紊亂。造成月經(jīng)異常多數(shù)與子宮內(nèi)膜異位癥影響卵巢功能有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥患者可以發(fā)生卵巢功能失調(diào)，如排卵異常等。

（3）不孕

子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有不孕，子宮內(nèi)膜異位癥患者中，不孕率40%~50%。主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細(xì)胞撿拾；或因卵巢病變影響排卵。

（4）性交疼痛

子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥可以引起性交痛（深部觸痛），經(jīng)期排便次數(shù)增加、疼痛（里急后重）。

（5）其他

子宮內(nèi)膜異位至膀胱者，出現(xiàn)有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮內(nèi)膜異位癥則出現(xiàn)周期性局部腫塊及疼痛。腸道子宮內(nèi)膜異位癥患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉或便秘，甚至有周期性少量便血。異位內(nèi)膜侵犯和壓迫輸尿管時(shí)，可出現(xiàn)一側(cè)腰痛和血尿，但這種子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀極罕見。

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