2020年初級(jí)護(hù)師模擬試題之內(nèi)科護(hù)理學(xué)：第二章第十一節(jié)

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2020年衛(wèi)生資格初級(jí)護(hù)師模擬試題之內(nèi)科護(hù)理學(xué)

第二章　呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

第十一節(jié)　慢性呼吸衰竭病人的護(hù)理

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1、慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是

A.呼吸困難

B.發(fā)紺

C.煩躁不安

D.血壓下降

E.少尿

『正確答案』A

『答案解析』呼吸困難：慢性呼衰最早、最突出的癥狀。

2、對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要的觀察項(xiàng)目是

A.呼吸

B.心率

C.血壓

D.尿量

E.神志

『正確答案』E

『答案解析』肺性腦病先兆極為重要的觀察項(xiàng)目是神志。

3、慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括

A.肺性腦病

B.上消化道出血

C.心律失常

D.左心衰竭

E.腦水腫

『正確答案』D

『答案解析』慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括左心衰竭。

4、病人男，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復(fù)雙下肢浮腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞干濕啰音，心率120次/分，有早搏。確定該病人有無呼吸衰竭下列哪項(xiàng)最有意義

A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

B.發(fā)紺

C.神志變化

D.心律失常

E.呼吸困難

『正確答案』A

『答案解析』動(dòng)脈血?dú)夥治鰧?duì)診斷呼衰最有意義。

6、診斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是

A.PaO2<65mmHg和(或)伴有PaCO2>55mmHg

B.Pa02<50mmHg和(或)伴有PaC02>60mmHg

C.Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHg

D.Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg

E.PaC02<65mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg

『正確答案』D

『答案解析』診斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是Pa02<60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg。

7、患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，該病人可能出現(xiàn)了

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

『正確答案』D

『答案解析』根據(jù)病史及血?dú)夥治鼋Y(jié)果可知患者發(fā)生了呼衰。

8、慢性呼吸衰竭治療的主要目的是

A.控制感染

B.糾正酸堿失衡

C.糾正缺氧和C02潴留

D.糾正電解質(zhì)紊亂

E.糾正心力衰竭

『正確答案』C

『答案解析』慢性呼吸衰竭治療的主要目的是糾正缺氧和C02潴留。

9、一位老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，以下不正確的護(hù)理措施是

A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡

B.減少夜間操作，保證病人睡眠

C.給低流量持續(xù)吸氧

D.減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)

E.和病人一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃

『正確答案』A

『答案解析』呼衰患者慎用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳藥以免加重呼吸困難。

10、一位Ⅱ型呼吸衰竭的病人痰液黏稠，不易咳出，護(hù)士接班半小時(shí)后病人突然出現(xiàn)呼吸困難加重，口唇發(fā)紺，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是

A.立即準(zhǔn)備注射呼吸興奮劑

B.立即準(zhǔn)備氣管插管

C.立即準(zhǔn)備氣管切開

D.將吸入氧流量升高到6L/min

E.立即做超聲霧化并指導(dǎo)有效咳痰

『正確答案』E

『答案解析』針對(duì)此患者的癥狀應(yīng)立即做超聲霧化并指導(dǎo)有效咳痰。

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