2020年衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師考試高頻知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題：代謝疾病和營養(yǎng)疾病

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2020年衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師考試高頻知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題：代謝疾病和營養(yǎng)疾病

A1型題：

1、關(guān)于糖尿病病因、發(fā)病機(jī)制的論述，哪項(xiàng)正確A

A、遺傳、環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程 B、主要與遺傳、免疫因素有關(guān)

C、遺傳易感性是主要發(fā)病因素 D、自身免疫反應(yīng)起主要作用

E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足

2、2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是C

A、胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷 B、胰島素拮抗激素增多

C、胰島素抵抗、胰島素分泌缺陷 D、胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷

E、胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)不足

3、1型糖尿病有兩種亞型A

A、免疫介導(dǎo)、特發(fā)性

B、IGT(葡萄糖耐量減低)、IFG(空腹血糖過高)

C、MODY(青年人中成年發(fā)病型糖尿病)、GDM(妊娠期糖尿病)

D、MODY1(20號(hào)染色體，HNF-4α)、MODY2(7號(hào)染色體，葡萄糖激酶)

E、MODY3(12號(hào)染色體，HNF-1α)、線粒體DNA(線粒體tRNALeu (UUR)基因突變糖尿病)

4、MODY是指D

A、空腹血糖過高 B、葡萄糖耐量減低 C、妊娠期糖尿病

D、青年人中成年發(fā)病型糖尿病 E、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

5、IFG是指A

A、空腹血糖過高 B、葡萄糖耐量減低 C、妊娠期糖尿病

D、青年人中成年發(fā)病型糖尿病 E、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

6、IGT是指B

A、空腹血糖過高 B、葡萄糖耐量減低 C、妊娠期糖尿病

D、青年人中成年發(fā)病型糖尿病 E、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

7、GDM是指C

A、空腹血糖過高 B、葡萄糖耐量減低 C、妊娠期糖尿病

D、青年人中成年發(fā)病型糖尿病 E、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病

8、病因?qū)W將糖尿病分成四大類型A

A、1型，2型，其他特殊類型，GDM

B、自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷

C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病

D、正常血糖，IGT，IFG，高血糖

E、1型，2型，IGT，IFG

9、糖尿病自然進(jìn)程中的臨床分期為E

A、2型←→1型 B、胰島素抵抗←→胰島素分泌缺陷

C、IGT←→IFG←→糖尿病 D、正常血糖←→IGT/IFG←→高血糖

E、正常葡萄糖耐量←→IGT/IFG糖尿病

10、胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素D

A、超常反應(yīng) B、超常敏感 C、生理效應(yīng)增高

D、生理效應(yīng)降低 E、需要量減少

11、胰島素分泌缺陷，表現(xiàn)為胰島素的E

A、需要量增加 B、早期時(shí)相增高，第二時(shí)相缺如或減弱

C、生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平 D、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱

E、早期時(shí)相缺如或減弱，第二時(shí)相高峰延遲

12、2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)基本環(huán)節(jié)C

A、高胰島素血癥、胰島素抵抗 B、高胰島素血癥、IGT

C、胰島素抵抗、胰島素分泌缺陷 D、胰島素抵抗、IGT

E、高胰島素血癥、糖耐量增高

13、糖尿病代謝紊亂，主要由于下列哪項(xiàng)引起E

A、胰島素拮抗激素增多 B、胰島素受體數(shù)目、親和力降低

C、IGT D、高胰島素血癥和胰島素抵抗

E、胰島素生物活性或效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足

14、關(guān)于2型糖尿病的論述，哪項(xiàng)不正確E

A、可無明顯“三多一少”癥狀 B、可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖

C、餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L D、尿糖檢查可出現(xiàn)(-)

E、餐后血糖增高的同時(shí)空腹血糖(FBG)也增高

15、糖尿病微血管病變的典型改變是B

A、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變

B、微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚

C、結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變

D、單純性病變、增殖性病變

E、血流動(dòng)力學(xué)改變、血液流變學(xué)改變

16、微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在多少μg/min (多少mg/24 h) E

A、20～300(30～600) B、30～200(60～300) C、>200(>300)

D、>300(>30) E、20～200(30～300)

17、病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是D

A、糖尿病酮癥酸中毒(DKA) B、非酮癥高滲性昏迷(HNKDC)

C、腦血管意外 D、糖尿病腎病、腎衰竭 E、心血管事件

18、糖尿病患者失明的主要原因是C

A、腦卒中 B、白內(nèi)障 C、視網(wǎng)膜病變 D、青光眼 E、虹膜睫狀體病變

19、糖尿病性神經(jīng)病變，最常見的部位是A

A、周圍神經(jīng) B、顱神經(jīng) C、植物神經(jīng) D、中樞神經(jīng) E、脊髓

20、目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是A

A、血葡萄糖測(cè)定 B、血漿胰島素測(cè)定 C、免疫學(xué)指標(biāo)

D、尿糖測(cè)定 E、糖化血紅蛋白測(cè)定(GHb)

21、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是：癥狀+靜脈血漿葡萄糖值A(chǔ)

A、隨機(jī)≥11.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h≥11.1 mmol/L

B、隨機(jī)≥7.8 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L

C、隨機(jī)≥11.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L

D、隨機(jī)≥6.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L

E、隨機(jī)≥6.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L

22、OGTT中2 h血漿葡萄糖正常值，目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為<多少mmol/L D

A、6.0 B、6.1 C、7.0 D、7.8 E、11.1

23、空腹靜脈血漿葡萄糖正常值，目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為多少mmol/L A

A、<6.0 B、≤6.1 C、<7.0 D、<7.8 E、<11.1

24、IGT的2 h血漿葡萄糖值為多少mmol/L E

A、≥6.1～<7.0 B、≥6.1～<7.8 C、≥6.1～<11.1

D、7.0～<11.1 E、≥7.8～<11.1

25、IFG的靜脈血漿葡萄糖值為多少mmol/L A

A、≥6.0～<7.0 B、≥6.1～<7.0 C、≥6.1～<7.8

D、6.1～<11.1 E、≥7.0～<11.1

26、糖尿病“理想”控制的目標(biāo)血漿葡萄糖值(mmol/L)為：空腹;非空腹B

A、4.0～8.0;7.0～10.0 B、4.4～6.1;4.4～8.0 C、4.4～6.2;6.2～8.0

D、6.0～7.0;8.0～10.0 E、6.0～8.0;8.0～10.0

27、GHb測(cè)定的臨床意義是反映糖尿病患者，近多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)血糖總的水平B

A、2～3周 B、4～12周 C、16周 D、5個(gè)月 E、半年

28、糖化血漿白蛋白測(cè)定的臨床意義是反映DM患者近多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)血糖總的水平A

A、2～3周 B、4～12周 C、16周 D、3個(gè)月 E、半年

29、糖尿病的基礎(chǔ)治療，包括E

A、胰島細(xì)胞移植 B、口服降糖藥物治療 C、胰島素治療

D、胰腺移植 E、飲食治療、合適的體育鍛煉

30、糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比，分別為碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪C

A、30%～40%;50%;<20% B、40%～50%;50%;10%

C、50%～60%、<15%、30% D、20%～30%;60%、20%

E、<15%;60%;30%

31、磺脲類口服降糖藥不適宜下列哪項(xiàng)D

A、2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感 B、2型糖尿病患者已用胰島素<30 U/d

C、2型糖尿病對(duì)胰島素抗藥 D、2型糖尿病合并妊娠

E、2型糖尿病患者基礎(chǔ)治療未達(dá)控制目標(biāo)

32、Somogyi現(xiàn)象是指C

A、夜間胰島素作用不足 B、清晨胰島素拮抗激素分泌增多

C、低血糖后反應(yīng)性高血糖 D、黎明現(xiàn)象 E、胰島素抗藥性

33、低血糖癥發(fā)作時(shí)，血糖<多少mmol/L B

A、2.0 B、2.8 C、3.0 D、4.0 E、6.0

34、低血糖癥時(shí)，可出現(xiàn)B

A、周圍血管征 B、W hipple三聯(lián)征 C、Pemberton征

D、Stellwag征、Mobius征 E、Chvostek征、Trousseau征

35、高膽固醇血癥重者，選用哪類調(diào)節(jié)血脂藥C

A、膽酸螯合樹脂類 B、煙酸類 C、HMG-CoA還原酶抑制劑

D、氯貝丁酯類 E、亞油酸及其復(fù)方制劑

36、關(guān)于肥胖癥的論述，哪項(xiàng)不正確B

A、指體內(nèi)脂肪堆積過多和/或分布異常 B、肥胖癥無危害性

C、是遺傳和環(huán)境因素共同作用結(jié)果 D、實(shí)際體重>標(biāo)準(zhǔn)體重20%為肥胖

E、繼發(fā)性肥胖癥應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療

37、體重指數(shù)(BMI)的計(jì)算為：BMI= A

A、體重(kg)/身高(m)2 B、體重(kg)2/身高(m) C、體重(kg)2/身高(m)2

D、身高(m)/體重(kg)2 E、身高(m)2/體重(kg)

38、理想體重的計(jì)算為：理想體重(kg)=身高(cm)- B

A、100 B、105 C、110 D、115 E、120

39、痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，導(dǎo)致過飽和的血尿酸濃度一般>416.2，其單位是C

A、pmol/L B、nmol/L C、μmol/L D、mmol/L E、mol/L

40、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的X線特征是D

A、骨質(zhì)邊緣反應(yīng) B、多發(fā)性骨折、畸形 C、痛風(fēng)石沉積

D、圓形或不整齊的穿鑿樣透亮缺損 E、骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣

二、B1型題：

(41～42題共用備選答案)

A、血葡萄糖測(cè)定 B、OGTT C、GHbA1測(cè)定

D、血漿胰島素、C-肽測(cè)定 E、ICA、IAA、GAD65等自身抗體測(cè)定

41、有助于1、2型糖尿病區(qū)分的是E

42、診斷糖尿病的主要依據(jù)是A

(43～46題共用備選答案)

A、促進(jìn)胰島B細(xì)胞釋放胰島素 B、增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性

C、延緩碳水化合物的吸收 D、胰島素類似物

E、增加靶組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)無氧糖酵解，減少肝糖輸出

43、磺脲類降糖藥的主要作用機(jī)制A

44、雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制E

45、α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機(jī)制C

46、噻唑烷二酮的作用機(jī)制B

(47～50題共用備選答案)

A、血糖<2.8 mmol/L，尿糖(-)或(+)，尿酮(-)

B、血糖>33.3 mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(-)或(+)

C、血糖16.7～33.3 mmol/L，尿糖(++++)，尿酮(+～+++)

D、血糖正?；?uarr;，尿糖(-)或(+)，尿酮(-)或(+)

E、血糖10.0 mmol/L，尿糖(-)或(+)，尿酮(-)

47、DKA C

48、HNKDC B

49、乳酸性酸中毒D

50低血糖昏迷A

(51～52題共用備選答案)

A、增加胰島素用量 B、減少胰島素用量 C、停用胰島素

D、改用磺脲類降糖藥 E、改用雙胍類降糖藥

51、Somogyi現(xiàn)象的處理B

52、胰島素抗藥性的處理A

(53～54題共用備選答案)

A、靜注50%葡萄糖液 B、靜注糖皮質(zhì)激素 C、輸液

D、即刻補(bǔ)充TH E、即刻給予PTU

53、搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施是C

54、搶救低血糖昏迷的主要措施是A

(55～56題共用備選答案)

A、高鈣血癥 B、高PRL血癥 C、高血糖癥

D、高胰島素血癥 E、難治性高膽固醇血癥

55、血漿凈化療法適用于E

56、透析療法可用于A

(57～61題共用備選答案)

A、磺脲類降糖藥 B、雙胍類降糖藥 C、α-葡萄糖苷酶抑制劑

D、噻唑烷二酮類藥物 E、胰島素

57、1型糖尿病選用E

58、2型糖尿病合并腎衰竭選用E

59、2型糖尿病急性代謝紊亂選用E

60、2型糖尿病合并妊娠選用E

61、2型糖尿病合并重癥感染選用E

三、A2型題：(病歷摘要型最佳選擇題)

62、糖尿病患者使用胰島素治療，在無酮癥酸中毒也無拮抗胰島素因素存在的情況下，胰島素需要量>100～200U/d、考慮該患者的表現(xiàn)為A

A、胰島素抗藥性 B、胰島素過敏 C、胰島素失效

D、胰島素抵抗 E、Somogyi現(xiàn)象

63、男性，52歲，糖尿病患者，采用強(qiáng)化胰島素治療，常有清晨空腹高血糖，但夜間多次血糖測(cè)定血糖偏低?？紤]該患者的表現(xiàn)為C

A、“黎明”現(xiàn)象 B、夜間胰島素作用不足 C、Somogyi現(xiàn)象

D、胰島素抵抗 E、胰島素抗藥性

64、中年男性，肥胖體型，“三多”癥狀不明顯。FBG 6.0 mmol/L，餐后2 h血糖9.2 mmol/L，尿糖(-)。治療首選E

A、口服降糖藥 B、注射胰島素 C、中藥制劑 D、體育鍛煉 E、飲食治療

65、女性，62歲，退休在家，2型糖尿病，身高160 cm，體重76 kg，F(xiàn)PG 6.7 mmol/L，尿糖(±)。制定總熱量時(shí)，每日每公斤理想體重給予熱量多少kJ(或kcal) B

A、85～105(20～25) B、105～125.5(25～30) C、125.5～146(30～35)

D、146～167(35～40) E、>167(>40)

66、男性，26歲。糖尿病病程10年，胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè)。近3月眼瞼、下肢浮腫，尿糖(++)，尿蛋白(+++)，WBC 0～3/HP，顆粒管型少許。診斷考慮E

A、胰島素性水腫 B、腎動(dòng)脈硬化 C、腎盂腎炎

D、急性腎炎 E、糖尿病腎病

67、中年男性，肥胖，近來體重略有減輕，無明顯“三多”癥狀，F(xiàn)BG 7.8 mmol/L。診斷考慮D

A、單純性肥胖 B、Cushing綜合征 C、慢性肝病

D、糖尿病 E、下丘腦綜合征

68、女性，26歲，1型糖尿病。今日因感冒，食欲減退、少食，餐前按常規(guī)注射胰島素，近午時(shí)突然心悸、出汗，繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用C

A、胰島素靜注 B、靜滴生理鹽水 C、葡萄糖靜注

D、碳酸氫鈉注射 E、急查血糖，待結(jié)果后處理

69、 女性，26歲，1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，Kussmaul呼吸，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血壓下降，尿量減少，血糖33.3 mmol/L，血BUN、Cr偏高，WBC 15×109/L，N 86%，尿糖、尿酮強(qiáng)(+)。診斷考慮B

A、感染性休克 B、DKA昏迷 C、糖尿病腎病、尿毒癥昏迷

D、HNKDC E、乳酸性酸中毒

70、女性，26歲，1型糖尿病。中斷胰島素治療3日突發(fā)昏迷，血糖33.3 mmol/L，血pH值7.0，尿糖、尿酮強(qiáng)(+)。靜滴胰島素、碳酸氫鈉，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此現(xiàn)象可能為并發(fā)A

A、腦水腫 B、腦血管意外 C、低血糖 D、尿毒癥 E、乳酸性酸中毒

71、中年，女性，有糖尿病史，高熱、腎絞痛、血尿3日，尿檢查：蛋白(++)、糖(+++)，沉渣中有大量WBC 、膿細(xì)胞、壞死的腎乳頭組織。診斷考慮E

A、糖尿病 B、糖尿病腎病 C、糖尿病合并腎盂腎炎

D、糖尿病合并感染 E、糖尿病合并腎乳頭壞死

72、男性，18歲。“三多一少”癥狀1月。血糖16.7 mmol/L，尿糖(+)、尿酮(-)。治療首先選擇E

A、磺脲類降糖藥 B、雙胍類降糖藥 C、葡萄糖苷酶抑制劑

D、噻唑烷二酮 E、胰島素

73、中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG 6.2 mmol/L，2HPG l2.7 mmol/L，尿糖(+)、尿酮(-)。忌用哪類降糖藥B

A、磺脲類 B、雙胍類 C、葡萄糖苷酶抑制劑 D、噻唑烷二酮 E、胰島素

74、男性，68歲。無糖尿病病史。因發(fā)熱、腹瀉2日，突發(fā)抽搐、昏迷。血糖56.6 mmol/L，血鈉156.6 mmol/L，血漿滲透壓356 mmol/L，尿糖(+++)、尿酮(+)。診斷考慮E

A、感染性昏迷 B、應(yīng)激性高血糖 C、腦血管意外 D、DKA E、HNKDC

75、女性，32歲。多次尿糖(+～++)，OGTT各點(diǎn)血糖均在正常范圍。應(yīng)考慮D

A、輕型糖尿病 B、IGT C、非葡萄糖糖尿 D、腎性糖尿 E、食后糖尿

76、女性，26歲。1型糖尿病。采用強(qiáng)化胰島素治療方案，夜間血糖控制良好，無低血糖發(fā)生，但清晨FBG仍然較高。原因可能是E

A、IGT B、夜間胰島素作用不足 C、Somogyi現(xiàn)象

D、反應(yīng)性高血糖 E、黎明現(xiàn)象

77、男性，46歲。反復(fù)發(fā)作低血糖癥。檢查血胰島素、胰島素原、誘發(fā)試驗(yàn)、C-肽抑制試驗(yàn)，呈自主性胰島素不適當(dāng)分泌過多。診斷考慮D

A、特發(fā)性功能性低血糖癥 B、胰島素自身免疫綜合征

C、伴腫瘤的低血糖癥 D、胰島素瘤 E、肝源性低血糖癥

78、中年男性，午夜突發(fā)左踝關(guān)節(jié)劇痛而驚醒，考慮痛風(fēng)可能。哪項(xiàng)診斷性治療具有特征性診斷價(jià)值D

A、吲哚美辛 B、嗎啡類 C、糖皮質(zhì)激素 D、秋水仙堿 E、硝酸甘油

79、女性，52歲。絕經(jīng)5年，全身性骨痛，尤以腰背部為甚。椎體骨折，骨密度明顯↓，血清鈣磷含量正常。采用綜合性治療+降鈣素。后者屬于何種藥物B

A、刺激骨形成 B、抑制骨吸收 C、性激素 D、鈣劑 E、VitD制劑

四、A3型題：(病歷組型最佳選擇題)

(80～84題用題干)

男性，26歲。糖尿病病程10年，胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè)，時(shí)有低血糖癥。近3月眼瞼及下肢浮腫，血糖300 mg/L，尿蛋白排泄率180 μg/min，WBC 0～3/HP，

顆粒管型少許，血BUN、Cr正常。

80、診斷考慮E

A、胰島素性水腫 B、腎動(dòng)脈硬化 C、腎盂腎炎

D、急性腎炎 E、糖尿病腎病

81、病期C

A、高濾過期 B、間歇性蛋白尿期 C、微量白蛋白尿期(早期腎病)

D、臨床腎病期 E、尿毒癥期

82、減輕蛋白尿，可選用D

A、利尿劑 B、CCB C、β-RB D、ACEI E、AⅡRB

83、飲食治療時(shí)，應(yīng)注意減少哪種物質(zhì)的含量C

A、碳水化合物 B、脂肪 C、蛋白質(zhì) D、動(dòng)物蛋白質(zhì) E、植物蛋白質(zhì)

84、飲食中，蛋白質(zhì)含量應(yīng)限制在多少g/kg·d B

A、0.6 B、0.8 C、0.8～1.2 D、1.2～1.5 E、1.5～2.0

(85～87題用題干)

男性，46歲?？诳省⒍囡?、消瘦3月，突發(fā)昏迷2日。血糖41 mmol/L，血鈉132 mmol/L，血鉀4.0 mmol/L，BUN 9.8 mmol/L，CO2-CP18.3 mmol/L，尿糖、尿酮

強(qiáng)(+)。

85、首選治療是快速靜滴A

A、生理鹽水+小劑量胰島素 B、高滲鹽水+小劑量胰島素

C、低滲鹽水+小劑量胰島素 D、生理鹽水+大劑量胰島素

E、碳酸氫鈉+大劑量胰島素

86、治療8 h后，患者神志漸清，血糖降至12.8 mmol/L，血鉀3.2 mmol/L。此時(shí)，可采用下列哪項(xiàng)治療B

A、輸5%葡萄糖+普通胰島素 B、輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀

C、輸10%葡萄糖+普通胰島素 D、輸碳酸氫鈉+普通胰島素

E、輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀

87、該患者最可能的診斷是B

A、高滲性昏迷 B、DKA C、糖尿病乳酸性酸中毒

D、應(yīng)激性高血糖 E、糖尿病合并腦血管意外

(88～89題用題干)

女性，26歲。妊娠5月時(shí)體檢尿糖(+++)，血糖：空腹7.7 mmol/L，隨機(jī)16.7 mmol/L。

88、診斷考慮E

A、IGT B、1型糖尿病 C、應(yīng)激性高血糖 D、反應(yīng)性高血糖 E、GDM

89、藥物治療選用E

A、磺脲類 B、雙胍類 C、葡萄糖苷酶抑制劑 D、噻唑烷二酮 E、胰島素

五、A4型題：(病歷串型最佳選擇題)

(90～93題共用題干)

女性，26歲，1型糖尿病。中斷胰島素治療3日突發(fā)昏迷，血糖33.3 mmol/L，pH 7.2，尿糖、尿酮強(qiáng)(+)。

90、診斷考慮B

A、低血糖昏迷 B、DKA昏迷 C、糖尿病腎病、尿毒癥昏迷

D、HNKDC E、乳酸性酸中毒

91、治療選擇快速靜滴A

A、生理鹽水+小劑量胰島素 B、高滲鹽水+小劑量胰島素

C、低滲鹽水+小劑量胰島素 D、生理鹽水+大劑量胰島素

E、碳酸氫鈉+大劑量胰島素

92、靜滴胰島素、碳酸氫鈉約2 h，血糖降至16.7 mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此現(xiàn)象可能為并發(fā)A

A、腦水腫 B、腦血管意外 C、低血糖 D、尿毒癥 E、乳酸性酸中毒

93、若出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應(yīng)采用下列哪項(xiàng)措施A

A、脫水劑，如甘露醇、呋塞米、DXM B、降血壓、止血、抗凝

C、靜注葡萄糖 D、透析療法 E、糾正酸堿平衡

(94～98題共用題干)

女性，28歲。妊娠期體檢，尿糖(+++)，血糖：空腹7.8 mmol/L，隨機(jī)16.7 mmol/L。

94、診考慮E

A、應(yīng)激性高血糖 B、糖尿病 C、IGT D、反應(yīng)性高血糖 E、GDM

95、治療主要選擇D

A、飲食治療 B、體育鍛煉 C、口服降糖藥 D、胰島素 E、無須治療

96、若該患者已在妊娠晚期，終止妊娠的時(shí)期應(yīng)是C

A、40～42周 B、38～40周 C、36～38周 D、34～36周 E、28～32周

97、若妊娠結(jié)束后6周，復(fù)查血糖：空腹4.6 mmol/L，餐后2 h 8.0 mmol/L、診斷考慮A

A、IGT B、IFG C、GDM D、MODY1 E、MODY2

98、若妊娠結(jié)束后6周，復(fù)查血糖：空腹4.6 mmol/L，餐后2 h 8.0 mmol/L、診斷考慮IGT。治療選擇A

A、飲食治療 B、體育鍛煉 C、磺脲類降糖藥

D、雙胍類降糖藥 E、胰島素治療

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