2020年初級(jí)護(hù)師備考考點(diǎn)練習(xí)：灌腸的目的是什么？

【經(jīng)典例題】肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水，其原因是?

A.防止發(fā)生腹脹

B.防止對(duì)腸粘膜的刺激

C.減少氨的產(chǎn)生及吸收

D.以免引起頑固性腹瀉

E.防止發(fā)生酸中毒

【答案及解析】本題選C

肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，肝硬變氨中毒是肝昏迷特別是外源性肝昏迷發(fā)病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，進(jìn)入肛門，在直腸吸收，會(huì)加重肝昏迷，所以禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收，加重肝昏迷。

灌腸的目的是：

1、刺激腸蠕動(dòng)，軟化和清除糞便，排出腸內(nèi)積氣，減輕腹脹。

2、清潔腸道，為手術(shù)、檢查和分娩作準(zhǔn)備。

3、稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒。

4、為高熱病人降溫。

清潔灌腸的目的，主要是徹底清除滯留在腸道的一些糞便，為直腸、結(jié)腸拍片做檢查，或者手術(shù)前做一些腸道準(zhǔn)備，它的注意事項(xiàng)，就是要灌腸的時(shí)候壓力要低，每次灌腸后要讓病人休息片刻，禁忌用清水反復(fù)的灌洗，以防出現(xiàn)水和電解質(zhì)的紊亂。

它常用的溶液是0.1%~0.2%的肥皂水和0.9%的氯化鈉溶液，它的操作方法是大量的不保留灌腸，第一次用的話，是用肥皂水灌腸，然后用0.9%的氯化鈉溶液灌腸，直到排出的液體清潔、無糞塊為止。

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