2022年初級護(hù)師《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》章節(jié)特訓(xùn)1
單選題
1.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是
A.裝入冷開水
B.瓶內(nèi)水量為2/3滿
C.通氣管浸入液面下
D.霧化吸人時瓶內(nèi)不放水
E.濕化瓶定時更換
[答案]B
[解析]A正確,濕化瓶內(nèi)裝冷開水或蒸餾水,禁裝生理鹽水;B錯誤,濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)為1/3~2/3滿,太多會溢出;C正確,通氣管應(yīng)浸沒在水中;D正確,霧化吸入時瓶內(nèi)放水會稀釋藥液;E正確,長期吸氧者,濕化瓶應(yīng)定時更換,故本題選B。
2.為成人實(shí)施胸外心臟按壓,應(yīng)使胸骨下陷
A.1~2cm
B.2~4cm
C.3~5cm
D.4~5cm
E.5~6cm
[答案]D
[解析]胸外按壓的部位為胸骨中下1/3交界處,方法為:置患者仰臥于硬板床或地面上以保證按壓效果;術(shù)者緊靠患者胸部一側(cè),以示指和中指橫放在胸骨下切跡上方,以另一手的掌根部緊貼示指上方,放在按壓區(qū),再將雙手掌根部重疊于按壓區(qū),手指可相互扣鎖或伸展,但不應(yīng)接觸胸壁;術(shù)者雙肘關(guān)節(jié)伸直,自肩背部垂直向掌根部加壓,使胸骨下陷4~5cm后突然放松,放松時掌根部不要離開按壓區(qū),按壓頻率80~100次/分,按壓與放松時間大致相等,故本題選D。
3.患者女.20歲。因誤服汽油而導(dǎo)致急性中毒,宜選用下列何種溶液洗胃
A.溫開水
B.米湯
C.液體石蠟
D.高錳酸鉀
E.亞甲藍(lán)
[答案]C
[解析]立即給予液體石蠟口服,成人200ml,兒童50ml,再將其吸出,然后用色拉油洗胃,直至洗出液中無汽油味為止。故選C。解題關(guān)鍵:根據(jù)化學(xué)知識"相似相溶",汽油為有機(jī)物,清洗時需要用有機(jī)溶劑。
4.患者.67歲。有陣發(fā)性心前區(qū)疼痛史4年。2小時前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,遵醫(yī)囑絕 對臥床休息。護(hù)士評估后作出如下護(hù)理診斷,排在首位的是
A.潛在并發(fā)癥:心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)
C.恐懼:對心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識缺乏:缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識
E.進(jìn)食、如廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時之內(nèi)絕 對臥床休息有關(guān)
[答案]B
[解析]心梗最常見的臨床表現(xiàn)是胸痛,所以在護(hù)理過程中,應(yīng)該首先考慮解除患者的疼痛,所以在護(hù)理診斷中應(yīng)該把胸痛放在第一位,因此選B是正確的。解題關(guān)鍵:面對疾病是應(yīng)該優(yōu)先護(hù)理診斷。
5.某患者外傷致昏迷15天,護(hù)士的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥
A.給予一級護(hù)理
B.使用生理鹽水定時漱口
C.用床欄,防止墜床
D.留置導(dǎo)尿管,記錄尿量
E.給予管喂飲食
[答案]B
[解析]昏迷患者的護(hù)理措施有給予一級護(hù)理,管喂飲食,留置導(dǎo)尿管,記錄尿量,使用床欄,防止墜床,此外對于昏迷患者應(yīng)該進(jìn)行口腔護(hù)理,使用生理鹽水。定時漱口是不可取的。因此只有選項(xiàng)B是錯誤的。解題關(guān)鍵:昏迷患者要進(jìn)行口腔護(hù)理。
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