2022醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析題(10月13日)

2022醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析題(10月13日)

張某，男，26歲，律師，2020年2月10日初診。(20分)

患者于10天前外出受涼后出現(xiàn)身熱，微惡風(fēng)寒，鼻塞流涕，咳嗽，咽癢，咽痛，服用感冒藥后，怕冷癥狀稍減，身熱，少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少談，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

(1)根據(jù)上述摘要，在答題卡上完成書面分析。

(2)中醫(yī)類證鑒別：請(qǐng)與風(fēng)溫初起鑒別(中醫(yī)助理不需要作答)。

中醫(yī)疾病診斷(3分)：感冒

中醫(yī)證候診斷(3分)：陰虛感冒證

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)(4分)：

患者有外出受涼史，而致惡寒發(fā)熱，咳嗽，鼻塞流涕，咽癢，咽痛，由此可診斷為感冒;又因患者身熱，少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，可辨證為陰虛感冒證。陰虧津少，外受外邪，表衛(wèi)失和，津液不能作汗而引發(fā)本病。

中醫(yī)類證鑒別(3分)：與風(fēng)溫初起鑒別

感冒特別是風(fēng)熱犯表證與風(fēng)溫初起癥狀頗為相似，但風(fēng)溫病勢(shì)急驟，寒戰(zhàn)發(fā)熱甚至高熱，汗出后熱雖暫降，但脈數(shù)不靜，身熱繼而復(fù)起，咳嗽胸痛，頭痛劇烈，甚至出現(xiàn)昏迷、驚厥、譫妄等傳變?nèi)肜锏淖C候;而感冒發(fā)熱一般不高或不發(fā)熱，病勢(shì)輕，不傳變，服解表藥后，多能汗出熱退，脈靜身涼，病程短，預(yù)后良好。

中醫(yī)治法(2分)：滋陰解表

方劑(2分)：加減葳蕤湯化裁

方藥組成、劑量及煎服法(3分)：

玉竹12g、淡豆豉10g、桔梗10g、薄荷9g(后下)、白薇9g、蔥白9g、大棗6g、甘草6g。3劑，水煎服，日1劑，早晚分服。

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