2021年婦科主治醫(yī)師考試高頻考點：前置胎盤的常見病因

1.子宮內(nèi)膜損傷

多次刮宮、多次分娩、產(chǎn)褥感染、子宮疤痕等可損傷子宮內(nèi)膜。引起炎癥或萎縮性病變，使子宮蛻膜血管缺陷。當受精卵著床時，因血液供給不足，為攝取足夠營養(yǎng)而增大胎盤面積，伸展到子宮下段。前置胎盤患者中85%～90%為經(jīng)產(chǎn)婦，疤痕子宮妊娠后前置胎盤的發(fā)生率5倍于無瘢痕子宮。

2.胎盤異常

多胎妊娠時，胎盤較大而延伸至子宮下段，故前置胎盤的發(fā)生率較單胎妊娠高一倍。副胎盤亦可到達子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口。

3.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

受精卵到達宮腔時，滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到能著床的階段，繼續(xù)下移，著床于子宮下段而形成前置胎盤。

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