2021中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核模擬試題及答案解析(7月23日)
2021中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核模擬試題及答案解析(7月23日)
1、在外感咳嗽中,病程纏綿,久則導致肺陰虧耗的是
A.風寒
B.風熱
C.暑濕
D.風燥
E.風濕
2、下列關于心悸虛證的治療原則,錯誤的是
A.補氣
B.養(yǎng)血
C.疏風
D.滋陰
E.溫陽
3、患者干咳少痰,痰中帶血,潮熱盜汗,胸悶隱痛,身體逐漸消瘦,口燥咽干,舌紅少苔,脈細數。其診斷是:
A.肺癆
B.肺痿
C.咳血
D.虛勞
E.肺脹
4、患者,女,20歲。每遇生氣后即咳逆陣作,口苦咽干,胸脅脹痛,咳時面赤,舌紅苔薄黃,脈弦數。其證候是:
A.痰熱郁肺
B.肝肺氣逆
C.肝火犯肺
D.陰虛火旺
E.肺熱津傷
5、確立以滋陰降火為肺癆治療大法的醫(yī)家是:
A.張仲景
B.華佗
C.孫思邈
D.朱丹溪
E.葛可久
【正確答案及解析】
1、【答案】:D
【解析】:風燥之邪雖有溫涼之分,但仍以燥邪化熱者居多。燥熱襲肺,較易灼傷肺陰,尤其燥熱延久,病程纏綿時,肺陰損傷更是嚴重。而風熱之邪雖也可襲肺傷陰,然其較多時還是熱邪客肺,煎熬津液成痰,而成痰熱蘊肺之變。故標準答案為D。至于風寒、暑濕、風濕之邪,均屬陰邪,易傷人體陽氣而不易傷人體陰液,故均非正選答案。
2、【答案】:C
【解析】:心悸常由心虛膽怯、心血不足、陰虛火旺、心陽衰弱、水飲內停、瘀血阻絡等因素導致氣血虧虛,心失所養(yǎng),痰、火、瘀、飲擾亂心氣而成。故治療時當辨別虛實,虛證以養(yǎng)血安神為主,當注意補益氣血、滋補陰陽。而疏風不是心悸虛證的治療原則。本題還有一種解題方法,首先題干問的是心悸虛證的治療原則,而所給的五個選項當中除疏風外,其余四個均為虛證的治療方法,故可知C為正確答案。
3、【答案】:A
【解析】:肺癆以咳嗽、咯痰、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等為特征。肺痿以咳吐濁唾涎沫為主癥的病證;咳血是以咳血為主癥的一類病證;肺脹是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作遷延不愈,導致肺氣脹滿,不能斂降。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿,脹悶如塞,喘咳上氣,痰多,煩躁,心慌等癥狀的一種病證;虛勞是以臟腑虧損,氣血陰陽虛衰,久虛不復成勞為主要病機,以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總稱。
4、【答案】:C
【解析】:患者因情志刺激而發(fā)病,以上氣咳逆陣發(fā),口苦咽干為主癥,伴有肝火表現(xiàn)(胸脅脹痛,苔薄黃,脈弦數),故可辨為咳嗽之肝火犯肺證。
5、【答案】:D
【解析】:朱丹溪提倡“癆瘵主乎陰虛”確立了滋陰降火為肺癆的治療大法。葛可久的《十藥神方》為我國現(xiàn)在的第一部治療肺癆的專著。孫思邈的《備急千金要方》明確肺癆的病位主要在肺。
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