2022年主管護(hù)師考試外科考點(diǎn)復(fù)習(xí)（歷年考點(diǎn)1）

1. 成年人男性液體總量占體重的 60%，女性為 50%，嬰幼兒為 70% ～ 80%。

2. 正常成年人 24 小時(shí)液體出入量為 2 000 ～ 2 500 ml。

3. 血鈉正常值為 135 ～ 145 mmol/L，平 均 142 mmol/L。正常人攝入氯化鈉 5 ～ 9 g/d。

4. 血鉀正常值為 3.5 ～ 5.5 mmol/L，正常人需鉀鹽 2 ～ 3 g/d。

5. 正常血液酸堿度(pH)維持在 7.35 ～ 7.45 之間，機(jī)體通過血液緩沖系統(tǒng)、肺和腎三 個(gè)途徑來維持體液的酸堿平衡。

6. 不同類型的脫水：等滲性脫水 、低滲性脫水、高滲滲性脫水。

7. 三種類型脫水中，只有高滲性脫水會(huì)有口渴表現(xiàn)。

8. 脫水程度失水占體重百分比：輕度 2% ～ 4%;中度 4% ～ 6%;重度> 6%。

9. 靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意的事項(xiàng)：(1)見尿補(bǔ)鉀：尿量在 40 ml/h 以上補(bǔ)鉀。(2)濃度不宜 過高：氯化鉀濃度一般不超過 0.3%。即 10% 的葡萄糖溶液 1000 ml 加入氯化鉀不能超過 30 ml。濃度過高，可抑制心肌，導(dǎo)致心臟驟停。一般情況下絕對(duì)禁止直接靜脈推注。(3)速度 不 可過快：成年人靜脈滴注不超過 20 mmol/h。(4)總量不可過大：嚴(yán)重缺鉀者，不宜超過 6 ～ 8 g/d 。

10. 高血鉀時(shí)可用 10% 葡萄糖酸鈣對(duì)抗鉀離子的心肌抑制作用。

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