心理咨詢師考試心理診斷技能課程全解(二)

　　四、攝入性談話注意事項(xiàng)(識記、領(lǐng)會、應(yīng)用)

　　1、態(tài)度必須保持中性。

　　2、提問中避免失誤。

　　3、咨詢員在攝入性談話中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。

　　4、不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的談話內(nèi)容。

　　5、在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。

　　6、結(jié)束語要誠懇、客氣、不能用生硬的話做結(jié)束話，以免引起求助者的誤解。

　　五、觀察法操作步驟

　　(一)觀察面部表情、語音語調(diào)、手勢、眼神等特點(diǎn)與述說的內(nèi)容是否一致, 以便確定求助者的知、情、意是否保持著一致性。

　　(二)如果上述表現(xiàn)與談話內(nèi)容是一致的, 由此便可推斷求助者情緒體驗(yàn)的性質(zhì)和強(qiáng)度; 如果主訴內(nèi)容與上述表現(xiàn)不一致, 應(yīng)考慮主訴內(nèi)容的真實(shí)性或考慮求助者的精神是否正常。

　　(三)觀察求助者的舉止、接人待物的態(tài)度有無離奇表現(xiàn)和與其身分不相稱的表現(xiàn)。

　　(四)在談話過程中注意求助者有無對某句話或某類問題有過度的敏感反應(yīng), 如吃驚的表情、語訥、不自在的姿勢或失態(tài)等等。

　　(五)觀察求助者有無表演性行為或敘述軀體不適時(shí)有過渡夸張的表現(xiàn)。若有, 可考慮癔病的可能性。

　　六、觀察法相關(guān)知識

　　參見“普通心理學(xué)”“觀察法”部分。

　　(一)察法有其局限性, 特別在臨床心理學(xué)中, 觀察法介乎于自然觀察和控制觀察法之間, 且更傾向于自然觀察, 為此, 對這類方法獲得的資料, 在進(jìn)行分析時(shí)更容易產(chǎn)生主觀隨意性的錯(cuò)誤, 這是必須注意避免的。

　　(二)使用觀察法資料做臨床診斷時(shí), 必須結(jié)合其它方法獲取的資料進(jìn)行綜合考慮以避免片面性。

　　七、產(chǎn)品分析法操作步驟

　　(一)采集求助者個(gè)人的作品(求助者個(gè)人作品包括 : 繪畫、手稿、雕刻、雕塑等等)。

　　(二)結(jié)合臨床其它資料對產(chǎn)品進(jìn)行分析(分析原則見本單元《相關(guān)知識》)

　　八、產(chǎn)品分析法相關(guān)知識

　　(一)產(chǎn)品分析法的可行性。

　　(二)產(chǎn)品分析法的實(shí)施

　　1、弄清產(chǎn)品的性質(zhì)

　　2、產(chǎn)品的分析，應(yīng)考慮產(chǎn)品制作的如下因素：

　?、?求助者個(gè)人成長史和個(gè)體經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)與產(chǎn)品特點(diǎn)之間是否有必然聯(lián)系。

　　② 求助者是在怎樣的具體環(huán)境和條件下制作了此產(chǎn)品。

　?、?該產(chǎn)品是否隱含著知、情、意的內(nèi)容，所隱含的知、情、意的性質(zhì)是怎樣的，隱含的人格特征是怎樣的。

　?、?如果是控制產(chǎn)品，咨詢師所提出的控制條件，其依據(jù)是否合邏輯;條件之目的是否明確。產(chǎn)品是否真正包含了咨詢師所要達(dá)到的目的(控制條件不嚴(yán)，可能有更多的隨意性包含在產(chǎn)品中)。

　?、?收集到的多種產(chǎn)品(一般情況應(yīng)在三種以上)之間相互比較、相互印證，發(fā)現(xiàn)有相互矛盾之處應(yīng)剔出來另作解釋，依據(jù)共同點(diǎn)給結(jié)論。

　?、?作為臨床應(yīng)用，著眼點(diǎn)應(yīng)在知、情、意和人格的尋常特征上，作為一般心理評估，著眼點(diǎn)在一般心理特征上。

　?、?若與其它心理測驗(yàn)結(jié)果相互比較和印證，將會使結(jié)論更可靠。

　　3、產(chǎn)品分析結(jié)果得到求助者認(rèn)可

　　九、產(chǎn)品分析法注意事項(xiàng)(識記、領(lǐng)會、應(yīng)用)

　　(一)產(chǎn)品分析法有其局限性　, 由于人的精神世界在外化為作品時(shí),受當(dāng)時(shí)具體環(huán)境的影響,或者受自身表達(dá)能力的制約, 所以作品舊聿⒉荒苤苯雍屯暾?匕訝說哪諦氖瀾綾澩锍隼矗??? 在分析作品時(shí)一定要反復(fù)驗(yàn)證, 分析的作品數(shù)量要足夠多, 可以比較, 力爭客觀 而在做結(jié)論時(shí)須小心，沒有實(shí)足的把握,不能輕易的進(jìn)行判斷。

　　(二)產(chǎn)品分析法和其它投射法一樣, 容易發(fā)生主觀隨意性的錯(cuò)誤, 特別是深信經(jīng)典精神分析的咨詢師, 很容易把求助者的作品當(dāng)作潛意識的變相渲泄, 并把作品內(nèi)容統(tǒng)統(tǒng)解釋為與性有關(guān), 犯“泛性論” 的錯(cuò)誤。

　　第三單元 正確使用心理測驗(yàn)

　　一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

　　學(xué)會正確使用心理測驗(yàn)

　　二、操作步驟

　　(一)依據(jù)求助者的心理問題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)項(xiàng)目。 (識記、領(lǐng)會、應(yīng)用)

　　(二)向求助者說明選用量表對確診的意義并征得求助者同意。 (識記、領(lǐng)會、應(yīng)用)

　　(三)使用心理測驗(yàn)必要時(shí)應(yīng)填寫書面報(bào)告。(識記、領(lǐng)會、應(yīng)用)

　　三、相關(guān)知識

　　(一)依據(jù)求助者的心理問題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)項(xiàng)目。

　　在選擇問卷或量表時(shí)，可依據(jù)以下途徑：(識記、領(lǐng)會、應(yīng)用)

　　1、選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，以便將問題的嚴(yán)重程度量化。

　　2、用與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的問卷和量表。

　　3、選用病因探索性量表。

　　4、為除外其它疾病而使用量表。

　　(二)心理測驗(yàn)使用申請報(bào)告格式。

　　(三)有關(guān)心理測驗(yàn)的其它一般知識。

　　四、注意事項(xiàng)(識記、領(lǐng)會、應(yīng)用)

　　(一)不得亂用心理測驗(yàn)。

　　(二)不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測驗(yàn)。

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