心理咨詢師二級(jí)技能模擬試題：案例4

一般資料：男性，24歲，工人，初中文化程度。因上腹部針扎般疼痛，感覺(jué)腹部有氣、水游動(dòng)，情緒消沉，體重下降約20斤而來(lái)咨詢。   
案例介紹：求助者生長(zhǎng)在城鎮(zhèn)，父母均為工人，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差。有一次去親戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，當(dāng)時(shí)覺(jué)得胃部不舒服，反胃，好像有“氣”往上涌，吃下的食物均吐出，嘔吐后感到腹部絞痛，像針扎一樣。此后，吃東西經(jīng)常感到腹部針扎般疼痛，有時(shí)會(huì)嘔吐，只有睡著后才覺(jué)得不痛。認(rèn)為自己得了胃病，多次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，并住院一個(gè)多月。由于醫(yī)療條件有限，未明確做出診斷，曾服多種藥物治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。因胃痛嘔吐幾乎不能參加勞動(dòng)，經(jīng)常失眠，有時(shí)只能睡3 ~ 4個(gè)小時(shí)。求助者認(rèn)為其病是喝酒所致，擔(dān)心自己的病治不好，希望心理咨詢師能治好自己嘔吐、腹痛的毛病。   
心理咨詢師選用了SCL-90，SDS，MMPI，CRT心理測(cè)驗(yàn)對(duì)求助者進(jìn)行評(píng)估，商定了如下咨詢目標(biāo)：(1)、改善睡眠狀況，從每日3-4小時(shí)提高到每日5-6小時(shí)左右。(2)、從目前進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐改善到進(jìn)食后不吐。(3)、從目前經(jīng)常腹痛改善到?jīng)]有腹痛。(4)、恢復(fù)社會(huì)功能：從目前不能勞動(dòng)提高到正常勞動(dòng)。采用了放松訓(xùn)練、暗示療法結(jié)合藥物治療，服用抗抑郁藥后睡眠、嘔吐、腹痛和社會(huì)功能恢復(fù)。

多選：1．對(duì)該求助者做診斷尚需要的資料可能有(    )。
    (A)內(nèi)心痛苦程度        (B)病程長(zhǎng)短
    (C)既往生活經(jīng)歷        (D)軀體疾病
多選：2．為明確診斷需詳細(xì)了解求助者的(    )。
    (A)心理健康水平        (B)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果
    (C)胃痛嘔吐原因        (D)既往藥物劑量
單選：3．求助者目前最嚴(yán)重的癥狀是(    )。
    (A)情緒低落            (B)胃痛嘔吐
    (C)頭痛失眠            (D)體重下降
單選：4．心理咨詢師選用的心理測(cè)驗(yàn)不恰當(dāng)?shù)氖?    )。
    (A)CRT                (B)MMPI
    (C)SDS                (D)SCL-90
多選：5．對(duì)該求助者目前可考慮的診斷是(    )。
    (A)精神分裂癥       (B)驚恐障礙
    (C)疑病性神經(jīng)癥         (D)軀體障礙
多選：6．對(duì)該求助者目前可不考慮的診斷是(    )。
    (A)恐怖障礙           (B)疑病性神經(jīng)癥
    (C)人格障礙           (D)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
多選：7．對(duì)該求助者需做的鑒別診斷包括(    )。
    (A)精神分裂癥         (B)疑病性神經(jīng)癥
    (C)人格障礙           (D)驚恐障礙
多選：8．咨詢目標(biāo)“改善睡眠，從每日3―4小時(shí)提高到每日5―6小時(shí)左右?！钡奶卣魇?    )。
    (A)具體的             (B)可評(píng)估的
    (C)量化的             (D)不屬于心理學(xué)的
單選：9．咨詢目標(biāo)“從目前進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐改善到進(jìn)食后不吐”的特征是(    )。
    (A)具體的              (B)不可行的
    (C)量化的              (D)雙方接受的
單選：10．對(duì)于藥物治療，心理咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?    )。
    (A)小劑量使用          (B)征求求助者意見(jiàn)
    (C)一般不使用          (D)請(qǐng)示上級(jí)咨詢師

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