2019年護(hù)士資格證考試第十一章第七節(jié)課后習(xí)題
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第十一章 損傷、中毒病人的護(hù)理
第七節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥中毒病人的護(hù)理
一、A1
1、地西泮中毒搶救中,應(yīng)除外下列哪項(xiàng)
A、保持呼吸道暢通
B、胃
C、應(yīng)用活性炭
D、應(yīng)用利尿劑
E、高壓氧艙治療
2、禁忌洗胃的中毒藥物是
A、敵敵畏
B、敵百蟲
C、磷化鋅
D、氰化物
E、硝酸
試題來源:[2019年護(hù)士資格證考試題庫下載]
2019年護(hù)士資格證考試培訓(xùn):教材精講+模考題庫+考前密訓(xùn)(直播)
3、在毒物種類不明時(shí),一般選用的洗胃液是
A、甘油
B、清水
C、液體石蠟
D、1:5000高錳酸鉀
E、碳酸氫鈉
4、地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于
A、苯二氮卓長效類
B、巴比妥類
C、非巴比妥非苯二氮卓類
D、吩噻嗪類
E、苯二氮卓中效類
二、A2
1、患者,女性,54歲,突然發(fā)生昏迷。體檢:呼吸困難、脈率快、瞳孔縮小、流涎、嘔吐。為盡快明確昏迷原因,首選的輔助檢查是
A、腦電圖
B、腦部CT
C、腦血管造影
D、腦部MRI
E、嘔吐物鑒定
2、患者男,32歲。抑郁癥,長期失眠,一次性服用了200片地西泮和紅酒1瓶,急診入院時(shí)神志呈昏迷,下列處理不正確的是
A、保持氣道通暢
B、監(jiān)測生命體征
C、建立靜脈通路
D、洗胃
E、準(zhǔn)備血液透析用物
3、患者女,29歲,口服安定100片,家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng),意識昏迷,急診來醫(yī)院,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是
A、立即洗胃
B、立即催吐
C、硫酸鎂導(dǎo)瀉
D、0.9%生理鹽水洗胃
E、監(jiān)測生命體征
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 地西泮中毒搶救時(shí),首先要保持患者呼吸道暢通,深昏迷患者可行氣管插管,及時(shí)清除毒物,包括洗胃、應(yīng)用活性炭、利尿等。而高壓氧艙常用于一氧化碳中毒的治療。故本題選E,其余選項(xiàng)均正確。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)中毒時(shí),禁忌洗胃,以免造成穿孔。可遵醫(yī)囑給予藥物或物理性對抗劑,如牛奶、蛋清水。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 此題考查了急性中毒后洗胃的原則,在不明何種物質(zhì)中毒的情況下洗胃液應(yīng)選擇清水或溫開水。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 現(xiàn)在都叫苯二氮卓類
鎮(zhèn)靜劑有助于緩解人們的抑郁和焦慮。它們被用來治療精神緊張,并不影響正常的大腦活動(dòng)。這類藥物包括傳統(tǒng)的巴比妥類(如巴比妥、苯巴比妥等)和近20年來世界內(nèi)廣泛應(yīng)用的苯二氮卓類;即安定類。此類制劑對改善病人的睡眠,對抗焦慮,解除煩躁,起到重要作用。但在發(fā)揮治療作用的同時(shí),也表現(xiàn)出種種不良反應(yīng),特別是連續(xù)使用,也會(huì)成癮。
二、A2
1、
【正確答案】 E
試題來源:[2019年護(hù)士資格證考試題庫下載]
2019年護(hù)士資格證考試培訓(xùn):教材精講+模考題庫+考前密訓(xùn)(直播)
【答案解析】 嘔吐物鑒定可輔助明確昏迷原因。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 鎮(zhèn)靜催眠藥中毒清除毒物的方法有:洗胃、藥用炭吸附、強(qiáng)化堿性化利尿、血液透析等,其中血液透析對苯巴比妥和吩噻嗪類中毒有效,對苯二氮卓類無效,此患者服用地西泮屬苯二氮卓類,故血液透析無效,本題選E。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 中毒者處于昏迷、驚厥狀態(tài)時(shí),絕對不能催吐,以免因嘔吐物進(jìn)入氣管窒息導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
1.苯二氮革類藥物中毒,可采用的特效解毒藥是
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.氟馬西尼
D.苯海拉明
E.1:5 000高錳酸鉀
2.對鎮(zhèn)靜催眠藥中毒患者的急救措施除外
A.口服中毒者早期洗胃
B.硫酸鎂導(dǎo)瀉
C.碳酸氫鈉堿化尿液
D.使用呋塞米利尿
E.血液透析
3.患者,女性,54歲,突然發(fā)生昏迷。體檢:呼吸困難、脈率快、瞳孔縮小、流涎、嘔吐。為盡快明確昏迷原因,首選的輔助檢查是
A.腦電圖
B.腦部CT
C.腦血管造影
D.腦部MRI
E.嘔吐物鑒定
答案與解析
1.C。 2.B。
3.E。嘔吐物鑒定可輔助明確昏迷原因。
1.慢性乙醇中毒的臨床表現(xiàn),不包括
A.Wemicke腦病
B.Korsakoff綜合征
C.酒精性肝病
D.骨質(zhì)疏松
E.周圍神經(jīng)麻痹
2.當(dāng)乙醇中毒患者出現(xiàn)煩躁不安、過度興奮時(shí),應(yīng)選用的鎮(zhèn)靜藥物是
A.水合氯醛
B.嗎啡
C.苯二氮卓類
D.苯巴比妥類
E.小劑量地西泮
3.乙醇中毒行血液透析的適應(yīng)證,不包括
A.同時(shí)伴有甲醇中毒
B.同時(shí)伴嚴(yán)重代謝性酸中毒
C.伴其他可疑藥物中毒
D.出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)
E.血乙醇含量達(dá)到108mmol/L (500mg/dl)
4.患者,男性,38歲,同學(xué)聚會(huì)飲酒后,表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙,步態(tài)蹣跚,語無倫次,含糊不清,急查血乙醇38mmol/L??紤]該患者處于
A.譫妄期
B.淺昏迷期
C.驚厥期
D.深昏迷期
E.共濟(jì)失調(diào)期
5.患者,男性,53歲.飲酒史25年,每天飲酒約250ml。近1個(gè)月雙下肢遠(yuǎn)端感覺運(yùn)動(dòng)減退,手足麻木、燒灼感、無力,來院就診。查體:跟腱反射消失??紤]該患者出現(xiàn)了乙醇慢性中毒的
A.戒斷綜合征
B.Korsakoff綜合征
C.周圍神經(jīng)麻痹
D.震顫譫妄反應(yīng)
E,Wemicke腦病
6.患者,男性,52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為乙醇中毒。下列醫(yī)囑中,對治療乙醇中毒無效的是
A.反復(fù)洗胃
B.靜推納洛酮
C.靜滴抗生素
D.靜滴葡萄糖
E.靜滴電解質(zhì)
7.患者,女性,32歲。酒后突然尖叫,跌倒在地,兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐泡沫,不斷抽搐,護(hù)理措施不妥的是
A.做好保護(hù),防止外傷
B.保持呼吸道通暢
C.松解衣領(lǐng)及褲帶
D.乙醇濕化吸氧
E.準(zhǔn)備好搶救設(shè)備及藥品
答案與解析
1.D。 2.E。 3.D。 4.E。5.C。 6.C。 7.D。
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